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(31-33题共用备选答案)
A.低钾血症
B.高钙血症
C.低渗性缺水
D.等渗性缺水
E.水中毒下列病人存在:
31.病人男性,50岁,因胰十二指肠切除而并发肠瘘,每日消化液丢失约1000ml。近日病人出现腹胀、恶心和呕吐,四肢无力。腱反射消失,肠鸣音减弱
32.病人女性,56岁,行左乳腺癌根治术3年。近1个月来感腰痛,并有厌食、恶心、呕吐,口渴和多尿。核素骨扫描发现L3、右第3和第4肋骨有放射性浓聚
33.病人男性,65岁,腹部阵发性绞痛3天,并恶心呕吐,同时肛门停止排便、排气,尿量少,但无明显口渴。诊断为急性肠梗阻。入院检查:眼窝凹陷、皮肤干燥、脉搏细速、BP90/60mmHg
正确答案:31.A,32.B,33.D 解题思路:消化道瘘时,可丢失大量的水和电解质,病人出现腹胀、恶心和呕吐、四肢无力、腱反射消失、肠鸣音减弱等,是典型的低钾临床表现。恶性肿瘤骨转移时,可出现高钙血症,并出现诸如厌食、恶心、呕吐,口渴和多尿等临床表现。急性肠梗阻时,由于恶心、呕吐以及大量等渗性的消化液积聚在扩张的肠腔内,从而产生急性缺水,多为等渗性缺水,病人尿量少,但多无明显口渴,往往有眼窝凹陷、皮肤干燥、脉搏细速、血压下降等体征。
(34-36题共用备选答案)
A.Graves病,症状轻,年龄28岁
B.胸骨后甲状腺肿伴甲亢
C.地方性甲状腺肿
D.甲亢危象
E.碘甲亢
34.用抗甲状腺药物治疗
35.用甲状腺片治疗
36.手术治疗
正确答案:34.A,35.C,36.B
(37-39题共用备选答案)
A.促生长素释放
B.促黄体生成素释放
C.抑制生长素释放
D.促进促肾上腺皮质激素释放
E.促卵泡激素释放
37.生长素释放激素的作用是
38.促肾上腺皮质激素释放激素的作用是
39.黄体生成素的作用是
正确答案:37.A,38.D,39.E
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