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61、如该病人需行分流术,分流指征( )。
A.脾肿大,脾功亢进而无食管静脉曲张
B.无腹水,血清胆红素17μmol/L以下,胃底曲张静脉破裂大出血
C.曾有大出血史,有腹水,但经治疗后腹水在短期内无消退者
D.有食管静脉曲张,但无出血史者
E.以上者全是
男性,30岁。车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14cm,软组织挫伤较重,胫骨折端有外露,出血不多。
62、在进行X线片检查前,应该进行的处理( )。
A.行简单的外固定及局部包扎
B.行气压止血带止血
C.急送手术室
D.石膏固定
E.跟骨结节牵引
某女,28岁,有肺结核史10年,间断性抗结核治疗3年,近2个月来腰背痛伴低热、盗汗,查体胸11~12棘突压痛,叩击痛。
63、确诊后,下列哪项治疗措施不妥( )。
A.抗结核治疗
B.卧硬板床休息
C.立即手术,病灶清除
D.全身支持疗法
E.进一步检查其他部位有无结核,并作相应治疗
男,46岁。右肾区疼痛,间歇性肾绞痛1个月,尿常规:红细胞10~15个/HP,B超可见左肾积水轻一中度,静脉肾盂造影左肾中段-1cm的结石,其上段输尿管轻度扩张1.2cm,肾盂肾盏显示好,右肾盂肾盏显示好。
64、最佳的治疗方案( )。
A.输尿管切开取石
B.输尿管套石术
C.左肾造瘘术
D.体外震波碎石
E.中西药物排石
初孕妇,因第二产程延长,行左侧会阴切开+低位产钳助产,娩出4000g一活婴,产后2小时伤口疼痛,肛门坠胀并有便意,大便常规检验正常。体检:贫血貌,血压12/8kPa(90/60mmHg),左会阴稍肿,阴道出血不多。
65、首先应作下列哪项处理( )。
A.宫缩剂
B.阴道镜检查
C.肛指检查
D.抗炎
E.止血剂
某女24岁,农民,因结婚四年未孕求诊,结婚前后从未来过月经,过去健康状况尚可,妇检:子宫小,活动受限,双附件增厚。子宫输卵管碘油造影见子宫狭小畸形,双输卵管均不通,僵直,有多处狭窄,盆腔有散在钙化点
66、若作诊断性刮宫,下列注意事项哪项是错误的( )。
A.应于经前1周或月经来潮12小时内刮宫
B.术前3天,术后4天,每天肌注链霉素1g
C.应注意刮取子宫角部内膜
D.将全部刮出物送病理检查
E.病理切片上找不到典型结核结节,就可排除结核
4个月女婴,突然惊颁发作,患儿从出生后牛奶喂养,未加辅食,近一日流涕,时有哭闹,但无发热及咳嗽,不呕吐,二便正常,查体:体温37.80c,面色灰白,双眼上翻,面部肌肉颤动,四肢抖动,心肺正常,前囟平坦,颈强(-),枕部有乒乓球感。
67、首选的急救措施为( )。
A.立即给予10%水合氯醛3ml灌肠,然后给予葡萄糖酸钙静注
B.立即给予维生素D330万U(75μg)肌注,然后给予葡萄糖酸钙
C.立即给予10%葡萄糖酸钙5~10ml,加10%的葡萄糖10~20ml静注
D.立即选择青霉素静点,同时给予鲁米那肌注
E.20%甘露醇静注0.5~1g/(kg•次),同时肌注鲁米那
患儿,2岁。低热,盗汗,乏力半个月余,头痛,间断抽搐5天,体检精神萎靡,颈强,克氏征阳性,胸片正常,OT试验(+++),脑脊液细胞数320×106/L中性0.4,淋巴0.6,蛋白(+),诊断为结核性脑膜炎。
68、该患儿应用强的松的总疗程是( )。
A.4~6周
B.4~8周
C.6~8周
D.8~12周
E.12~16周
女孩,12岁。经常患感冒和肺炎。体检:心前区隆起,无震颤,胸骨左缘第2肋间可闻及II级喷射性杂音,P2>A2伴有固定分裂,心电显示电轴右偏,V1呈rsR’波型,Rv1 l4mm,Pv1 2mm,P-R间期0.16秒。
69、该患儿的超声心动图改变是( )。
A.左心房,右心房,右心室内径增宽,空间隔活动正常
B.右房增大,右室流出道增宽,室间隔与左室后壁呈矛盾运动
C.左心房,左心室内径增宽,主动脉内径增宽
D.右心室和右心房内径增宽,右心室前壁及室间隔增厚
E.主动脉骑跨于室间隔之上,内径增宽
11个月男婴,纯母乳喂养,未添加辅食,3个月出现进行性面色苍黄,智力及运动发育倒退,体查:表情呆滞,逗引不笑,舌颤,肺未见异常,肝肋下2cm,脾肋下1cm。血红蛋白70g/L,MCV985fl,MCH34pg,MCHC32%,网织红细胞0.5%,血清VitB1286ng/L。
70、诊断考虑( )。
A.营养性缺铁性贫血
B.VitB12缺乏所致巨幼红细胞性贫血
C.叶酸缺乏所致巨幼红细胞性贫血
D.溶血性贫血
E.再生障碍性贫血
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