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41、男,19岁,从7m高处坠落后腹痛30分钟查体:面色苍白,血压60/45mmHg,脉搏120次/分,全腹压痛及反跳痛。为明确有无内脏损伤,下列哪项检查应最先进行( )。
A.胸腹部X线摄片
B.腹部B超
C.腹部CT
D.诊断性腹腔穿刺
E.血红蛋白及红细胞比容检查
42、男性,47岁,右上腹痛伴有明显黄疸,BUS显示肝外胆管及肝内肝管均不扩张,为确定诊断应选择哪一项检查( )。
A.核素肝扫描
B.十二指肠低张造影
C.PTC
D.ERCP
E.MRI
43、男患,11岁。发热,胸痛,咳嗽约2周,近5天有呼吸困难。体温39℃,脉搏120次/分,呼吸30次/分,胸片见:第七后肋高度有液平面,胸穿抽出稀薄脓汁,治疗方法主要是( )。
A.周身抗生素治疗
B.周身支持疗法
C.胸腔闭式引流
D.胸腔穿刺排脓
E.胸腔内注入抗生素
44、82岁老人,左环指末节离断伤并环指掌侧面有纵行长约6cm皮裂伤,考虑治疗方法是( )。
A.指骨短缩,右掌侧面皮肤直接缝合
B.示指残端做邻指皮瓣掌侧面皮肤缝合
C.示指残端做中厚植皮,掌侧面皮肤直接缝合
D.短缩指骨缝皮肤,掌侧面创口做“Z”字成型缝合
E.换药待其自然愈合
45、24岁,G2P1,孕30周,阴道流血3天,增多2小时,急诊入院,查血压12.0/8.0kPa(90/60mmHg),脉搏:112次/分,宫底剑突下三横指,臀先露,LSA,胎心:136次/分,有规则宫缩。为进一步确诊,首先进行( )检查。
A.肛查
B.明道检查
C.B型超声检查
D.颈管内指诊
E.腹部平片
46、21岁,停经2个月,二天前在外自行坠胎,体温38.8℃,脉搏130次/分,血压正常,白细胞10×109/L,中性90,子宫如孕2个月大小,软,有压痛,经抗炎治疗,感染未能控制,突然大量阴道出血,下列哪项处理为宜( )。
A.催产素肌肉注射
B.卵圆钳轻取胚胎,术后应用抗生素
C.抗生素及催产素
D.即刻刮宫除去病灶
E.抗生素及止血药物
47、55岁女性,绝经5年,近3个月阴道水样白带,近半个月出现阴道间断少量流血。查宫颈光滑,宫体稍大且软,附件未扪及。诊刮出多量质脆内膜。本例最可能的诊断为( )。
A.颈管腺癌
B.子宫内膜增生过长
C.子宫内膜息肉
D.子宫内膜癌
E.输卵管癌
48、一婴儿突发惊厥,无热,反复发作3次,惊厥后意志清,活泼如常,患儿为人工喂养,极少户外活动,未服鱼肝油,查体:出牙延迟,哈氏沟明显,方颅,血钙l.0mmol/L、最确切的诊断为( )。
A.佝偻病早期
B.佝偻病的活动期
C.维生素D缺乏性手足抽搐症
D.低血糖症
E.低血镁症
49、9岁的女孩,因患风湿热住院,经治疗后症状、体征消失,出院后要进行预防复发的指导,首选药物及方法是( )。
A.青霉素,每次60万单位,每日2次,共10天
B.青霉素,每次60万单位,每日2次,共14天
C.青霉素,每次60万单位,每日2次,共20天
D.长效青霉素,每次120万单位,每月1次,共5年
E.长效青霉素,每次120万单位,每月2次,共5年
50、医生甲在为一孕妇检查高血压原因时,怀疑胎儿可能有先天缺陷。患者的高血压缓解后再没有就诊。该患者后生育一畸形儿。医生在怀疑有先天缺陷时( )。
A.可以不诊察
B.患者有要求时给诊察
C.患者有要求时给产前诊断
D.应当进行产前诊断
E.以上都不是
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