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(141--142题共用题干)
43岁患者,近1年月经不规则,周期20~ 30天,经期延长达10余天,月经量增多,此次出血已20多天,量多,伴头晕、心悸,体格检查:外观贫血,妇检:阴道内经量血,宫颈光,宫闭,宫体前位正常大小,软,无压痛,双附件正常。
141.该患者的诊断考虑为
A.子宫肌瘤
B.子宫腺肌症
C.有排卵型功血
D.无排卵型功血
E.子宫颈息肉
142.为明确诊断应行何种检查
A.诊断性刮宫
B.月经干净后行子宫、输卵管碘油造影
C.血检FSH、LH、E2、PRL
D.血检查HCG
E.B超检查子宫+双附件
(143"--144题共用题千)
50岁女性,已生育,渐进性痛经5年,难以忍受,经治疗症状反复,妇检:子宫后位,常大,活动欠佳,后壁峡部扪及2~3个痛性结节,右附件扪及3cm×4cm之囊性包块,不活动。
143.该患者的诊断考虑为
A.子宫内膜异位症(巧克力囊肿)
B.慢性盆腔炎
C.卵巢恶性肿瘤
D.盆腔炎性包块
E盆腔结核
144.该患者的治疗首选
A.达那唑治疗
B.雄激素治疗
C.内膜病灶切除术
D.保留卵巢功能手术
E.根治性手术
(145-147题共用题干)
男孩,6岁。生后有哭闹后青紫,6个月后明显,平时喜蹲踞。哭闹时有突发呼吸急促,青紫加重,严重时伴昏厥。此次因同样发作而人院,体检:口唇,指、趾甲青紫,杵状指、趾,胸骨左缘2"--3肋间Ⅲ~Ⅳ级收缩期喷射性杂音,肺动脉瓣第2音减弱。
145.此病例最可能诊断为
A.单纯肺动脉狭窄
B.室间隔缺损伴重度肺动脉高压
C.法洛四联症
D.大动脉转位
E.房间隔缺损伴轻度肺动脉狭窄
146.上述患儿最典型的心电图改变是哪种
A.右心房扩大
B.右心室肥厚
C.左心室肥厚
D.不完全右束支传导阻滞
E.预激综合征
147.上述患儿杂音形成是由于
A.血液经室间隔缺损自左室流入右
B.血液经室间隔缺损自右室流入左室
C.经主动脉的血流增多
D.右心室流出道狭窄
E.右心室肥厚收缩力量增强
(148-150题共用题干)
女,6个月,发热腹泻5天,气促,面色苍白、烦躁一天,心率148次/分,律不齐,
心音低钝,心电图示高度房室传导阻滞148.最可能的诊断是
A.化脓性心包炎
B.中毒性心肌炎
C.病毒性心肌炎
D.腹泻病伴低钾血症
E.腹泻病伴低钠血症
149.有助于诊断的实验室检查是
A.血电解质检查
B.血清CK-MB
C.大便病毒分离
D.血液病毒分离
E.血培养
150.不宜采用的治疗措施是
A.吸氧
B.镇静
C.糖皮质激素
D.大剂量维生素C
E.心包穿刺
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