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二、A2型题
37.男,35岁,平素健康。先有低热(37 6℃)及全身不适4天,此后感两足麻木无力,逐渐加重,于10天后发展至四肢不完全性截瘫,无大、小便失禁。检查:四肢不完全瘫痪,肌张力低下,双侧 Babinski征阴性,四肢远端痛觉减退。腰椎穿刺检查脑脊液压力正常,细胞数正常,蛋白增高。诊断应是
A 急性多发性神经根神经炎
B 脊髓肿瘤
C 急性脊髓炎
D 急性脊髓前角灰质炎
E 脊髓出血
38.急性多发性神经根神经炎患者发病后第五天,出现舌咽 迷走神经功能障碍,四肢瘫痪,呼吸肌麻痹,首要的处理是
A 应用肾上腺皮质激素
B 气管切开,辅助呼吸
C 及早进行鼻饲
D 应用B族维生素
E 应用抗生素
39.36岁,女性,突然发生面部歪斜,右侧额纹消失,右侧眼裂较左侧大,露齿时口角歪向左侧,可能的诊断是
A 右中枢性面瘫
B 左中枢性面瘫
C 右侧面神经炎
D 左侧面神经炎
E 双侧周围性面瘫
40.20岁男性,四肢无力4天,无尿便障碍,无发热。查四肢肌力Ⅱ级,四肢远端痛觉减退,腱反射弱,无病理反射,腰穿脑脊液常规检查正常。首先考虑的疾病是
A 急性脊髓炎
B 重症肌无力
C 吉兰-巴雷综合征
D 脊髓灰质炎
E 周期性麻痹
41.24岁,男性,既往健康,午睡时出现口角歪斜,查左额纹浅,Bell(贝尔)现象阳性,左鼻唇沟浅,舌伸居中,其他未异常。应首先采用的治疗是
A 青霉素
B 激素
C 针灸
D 血塞通
E 维生素E
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