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A3型题
(30~34题共用题干)
29岁女性,G5P341+5周妊娠入院,孕期未行产前检查。PE:BP110/70mmHg,浮肿(-),心、肺无异常,腹围104cm,宫高37cm,胎位LOA,胎头固定,胎心148次/分,宫缩30秒/1-2分钟,肛查宫口开8cm,先露S+2,,胎膜已破,未见羊水性状,骨盆外测量正常。入院后助产士观察1小时,产程无进展。
30.应采取的检查治疗方案
A 继续观察产程
B 立即阴道助产
C 阴道检查后决定分娩方式
D 缩宫素点滴加强宫缩
E 即刻进行剖宫产术
31.目前最可能的诊断为
A 绝对头盆不称
B 巨大胎儿引起相对头盆不称
C 高直后位
D 面先露
E 前不均倾位
32.最可能采取终止妊娠的方式
A 会阴切开腹部加压阴道分娩
B 产钳助娩
C 胎吸助娩
D 缩宫素加强宫缩后让其自然分娩
E 剖宫产术
33.若采取阴道分娩产妇可能出现最严重的并发症为
A 局麻药量过大
B 产后出血
C 宫颈裂伤
D 产妇尾骨骨折
E 子宫破裂
34.新生儿可能出现最严重的并发症为
A 臂丛神经损伤
B 新生儿窒息
C 肩难产
D 锁骨骨折
E 新生儿死亡
A4型题
(35~40题共用题干)
35岁女性,自然流产3次,发现2型糖尿病史4年,不规则控制饮食治疗,现孕36周入院。无宫缩,腹围108cm,宫高40cm ,胎位ROA,胎头高浮,胎心140次/分,骨盆外测量中等大小。
35.该病例的高危因素有
A 高龄初产妇
B 2型糖尿病
C 巨大胎儿
D 习惯性流产
E 以上都是
36.在B超检查方面要注意胎儿问题
A 胎儿双顶径
B 胎儿有否畸形
C 胎儿头围
D 胎儿肩围
E 以上都是
37.初步判断胎儿能否终止妊娠的指标
A 羊水胆红素定量
B 胎儿双顶径
C 羊水中L/S比值
D 孕龄必须达到40周
E 以上条件都不是
38.终止妊娠的孕周应为
A 35周前
B 36~38周
C 38周后
D 38~40周
E 40~42周
39.终止妊娠的依据为
A 胎儿成熟度
B 胎盘功能
C 糖尿病控制情况
D 以上都是
E 以上都不是
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