21.进展期胃癌的最常见的临床症状是

　　A 恶心呕吐

　　B 吞咽困难

　　C 腹胀、腹痛

　　D 腹痛、体重减轻

　　E 无明显症状

　　22.早期胃癌的概念是

　　A 局限于粘膜或粘膜下层

　　B 病灶未侵透浆膜层

　　C 直径在2cm内

　　D 无淋巴结转移

　　E 局限浸润溃疡型胃癌

　　23.恶性度高的胃癌可能发生跳跃式淋巴结转移而直接侵犯远处淋巴结,其中最常见的是

　　A 腹腔淋巴结

　　B 肝总动脉旁淋巴结

　　C 脾门淋巴结

　　D 结肠中动脉旁淋巴结

　　E 左锁骨上淋巴结

　　24.下列哪种情况原则上无须化疗

　　A 早期胃癌

　　B 年龄低于40岁

　　C 多发癌灶

　　D 姑息手术后

　　E 癌灶面积大于5cm2

　　25.目前提高胃癌治愈率的关键在于

　　A 根治性手术

　　B 早期诊断

　　C 术后辅以化疗

　　D 术后辅以放疗

　　E 基因治疗

　　26.胃癌手术的根治度分为三级,其中C级是指

　　A D>N

　　B D=N

　　C 切缘1㎝内无癌细胞浸润

　　D 切缘1㎝内有癌细胞浸润

　　E 仅切除原发灶和部分转移灶,尚有肿瘤残余

　　27.胃大部切除术后当天，可有少许暗红色或咖啡色胃液自胃管抽出，一般24小时内不超过

　　A 50ml

　　B 100ml

　　C 150ml

　　D 200ml

　　E 300ml

　　28.怀疑幽门梗阻的病人可行盐水负荷试验，空腹情况置胃管，注入生理盐水700ml,30分钟后回抽，若为幽门梗阻，回收液应超过

　　A 200ml

　　B 250ml

　　C 300Ml

　　D 350ml

　　E 500ml

　　(29～32共用备选答案)

　　A 吻合口梗阻

　　B 输出襻梗阻

　　C 碱性反流性胃炎

　　D 倾倒综合症

　　E 不全性输入襻梗阻

　　29.胃大部切除术后出现上腹或胸骨后烧灼痛，呕吐胆汁样液，体重减轻

　　30.胃大部切除术后，进食半小时后，出现心悸、心动过速、出汗、乏力、面色苍白

　　31.胃大部切除术后，感上腹部饱胀，呕吐含胆汁的胃内容物

　　32.胃大部切除术后，进食半小时出现上腹绞痛，伴喷射状呕吐，呕吐物为胆汁，不含食物

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