A3型题

　　男性，32岁，体检发现高血压、蛋白尿、平时偶有浮肿、夜尿增多，易疲劳，血压22/13.5Kpa(170/100mmHg)

　　40.体检最可能发现

　　A.心尖区Ⅲ°收缩期杂音

　　B.腹部可闻及血管杂音

　　C.心脏扩大

　　D.高血压眼底Ⅲ级表现

　　E.贫血

　　【答案】E

　　41.首选的检查应是

　　A.心电图

　　B.胸片

　　C.血脂测定

　　D.血尿素氮+肌酐

　　E.肾素、血管紧张素活性

　　【答案】D

　　42.下列哪项检查可正确评价肾功能

　　A.血红蛋白

　　B.血尿素氮+肌酐

　　C.内生肌酐清除率

　　D.尿蛋白量

　　E.莫氏试验

　　【答案】C

　　男性，28岁，心悸、气急10年，反复咯血，心尖部舒张期隆隆样杂音，第一心音亢进，可闻及开瓣音，P2亢进，近日来阵发性心悸，心电图示快速房颤，X线呈梨形心

　　43.此病例的快速房颤如何处理

　　A.口服维拉帕米

　　B.β受体阻滞剂

　　C.美西律

　　D.利尿剂

　　E.西地兰

　　【答案】E

　　44.用什么方法来检测上述病例的二尖瓣的瓣膜病变与口径大小

　　A.心电图

　　B.X线摄片

　　C.超声心动图

　　D.右心导管

　　E.同位素扫描

　　【答案】C

　　45.患者二尖瓣口1.0cm，二尖瓣呈城墙样改变，无二尖瓣返流，下列哪项治疗最适宜

　　A.洋地黄治疗

　　B.利尿剂治疗

　　C.二尖瓣交界分离手术

　　D.抗心律失常药物

　　E.补充镁盐和钾盐

　　【答案】C

　　男性，48岁，乙肝病史10年，因乏力、低热、腹胀、少尿来院就诊。检查发现巩膜黄染，腹部膨隆，有大量腹水存在。肝略缩小，脾肿大，超声显象见肝内纤维增殖，肝硬化结节形成，肝门静脉和脾静脉增宽。诊断为肝炎后肝硬化、肝门静脉高压症

　　46.下列哪项指标不能提示肝功能严重损害?

　　A.白蛋白明显降低

　　B.转氨酶明显增高

　　C.重度黄疸

　　D.大量腹水

　　E.扑翼样震颤

　　【答案】B

　　47.对该患者不适当的治疗措施为

　　A.卧床休息

　　B.忌盐饮食

　　C.给予复方氨基酸和白蛋白

　　D.合并应用留钾和排钠利尿剂

　　E.反复多次抽放腹水

　　【答案】E

　　男，65岁，慢性咳嗽咳痰20年。4天前受凉后咳嗽加重，痰量增多，咳粘脓痰

　　48.诊断慢支急性发作期的依据是

　　A.年龄大于60岁

　　B.咳嗽、咳痰

　　C.咳粘脓痰

　　D.咳加重，痰量增多4天

　　E.肺部有罗音

　　【答案】D

　　49.体检最可能发现

　　A.两肺呼吸音增强

　　B.肺尖部湿罗音

　　C.散在干湿罗音

　　D.肺底部捻发音

　　E.局限固定哮鸣音

　　【答案】C

　　50.此时最合理的治疗

　　A.免疫治疗

　　B.中药调理

　　C.抗炎祛痰

　　D.解痉平喘

　　E.补充电解质

　　【答案】C

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