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二、A2型题[85~103题,每题1分]
答题说明:每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最佳答案。
85.男性,27岁。自幼起反复发作性咳嗽、胸闷,每次发作时静推“氨茶碱和地塞米松”可缓解,夜间发作更甚,以至剧咳不能入睡,无发热和盗汗,多次胸片未发现肺部实质性病变。反复使用过“罗红霉素、头孢菌素”等治疗均未见明显效果。查体双肺未闻及哮鸣音。最可能的诊断是
A.咳嗽变异型哮喘
B.支原体肺炎
C.支气管内膜结核
D.原发性支气管肺癌
E.喘息性慢性支气管炎
【答案】C
86.女性,20岁,出现伴哮鸣音的呼气性呼吸困难,已持续一天,病人大汗淋漓,说不出话,神情焦急;查体:呼吸30次/分,脉搏118次/分,BP110/80KPa,听诊两肺布满哮鸣音,则下列抢救措施中哪个意义最小
A.根据失水和心脏情况予以补液
B.给予糖皮质激素
C.气管插管
D.氧疗
E.给予抗生素
【答案】B
87.男,68岁,酒精性肝硬化病史6年,出现腹水1年,1周来低热,伴轻度腹痛,腹水明显增多,腹水检查:淡黄色,比重1.018,蛋白30g/L,白细胞500×106/L,中性粒细胞百分比85%.最可能诊断为
A.结核性腹膜炎
B.自发性腹膜炎
C.门静脉血栓形成
D.腹膜肿瘤
E.原发性肝癌
【答案】A
88.男性,59岁,不规则反复上腹痛3年,纳差。突然呕血3次,每次约300ml,积极治疗24小时不能止血。血压12.3/6.8kPa(92/52mmHg),脉搏120次/分,进步治疗宜用哪种措施
A.注射立止血
B.雷尼替丁静滴
C.服用去甲肾上腺素
D.尽快手术
E.输血输液
【答案】E
89.男性,39岁,半年前因肛旁脓肿切开引流,之后局部皮肤反复红肿,破溃,局部痒,应考虑为
A.肛旁疖肿
B.肛瘘
C.混合痔
D.血栓性外痔
E.肛旁慢性肉芽肿
【答案】B
90.男性,50岁。2小时前木棒击伤左颞部,伤后头痛,呕吐,1小时前意识不清,查体中度昏迷,左瞳散大,右侧肢体病理征(+),诊断考虑为
A.颅骨凹陷骨折伴脑疝
B.硬膜下血肿伴脑疝
C.硬膜外血肿伴脑疝
D.脑损伤伴脑疝
E.原发脑干损伤
【答案】E
91.20岁男性患者,有头痛、呕吐,午后发热及颈项强直,诊断为结核性脑膜炎,需要进行治疗。抗结核药物治疗应坚持的原则是
A.早期用药
B.联合用药
C.坚持规律用药
D.采用短期强化疗法
E.以上均是
【答案】C
92.某男性患者,26岁,有不洁性交史及吸(注射)毒品史。因近半年来体重下降,腹泻、发烧,反复发生口腔真菌感染而入院治疗。被怀疑为AIDS该患者最具潜在传染危险的分泌物和体液是
A.尿
B.粪便
C.唾液
D.血液
E.汗液
【答案】C
93.患者,男性,35岁,颈部查体见颈静脉搏动,该患者是
A.甲状腺功能亢进
B.严重贫血
C.主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣关闭不全
E.三尖瓣关闭不全
【答案】D
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