71、休克时患者出现血压下降，则失血量至少为

　　A、200ml

　　B、400ml

　　C、600ml

　　D、800ml

　　E、1000ml

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　休克期血压降低，脉压缩小，失血量至少800ml。重度时出现少尿、无尿，失血量大于1600ml。

　　【该题针对“休克-低血容量休克”知识点进行考核】

　　72、下列关于肥厚型心肌病说法错误的是

　　A、以室间隔、心室非对称性肥厚、心腔变小为特征

　　B、可有劳力性呼吸困难，系右室顺应性差，体循环淤血所致

　　C、可有头晕、晕厥，系心输出量减少所致

　　D、超声心动图可显示舒张期室间隔厚度与左心室后壁厚度之比≥1:3

　　E、可以用β受体阻滞剂来缓解心绞痛、减轻呼吸困难、减轻流出道梗阻

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　肥厚型心肌病可有劳力性呼吸困难，系左室顺应性差，肺循环淤血所致。

　　【该题针对“心肌疾病-肥厚型心肌病”知识点进行考核】

　　73、扩张型心肌病X线检查常见心胸比为

　　A、>0.3

　　B、>0.4

　　C、>0.5

　　D、>0.6

　　E、>0.7

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　扩张型心肌病X线检查可见心影增大，心胸比大于0.5，可见肺淤血及胸腔积液。

　　【该题针对“心肌疾病-扩张型心肌病”知识点进行考核】

　　74、感染性心内膜炎最常见的症状是

　　A、发热

　　B、胸痛

　　C、心脏杂音

　　D、瘀点、Roth斑

　　E、脾大

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　根据最新版应试指南，发热是感染性心内膜炎最常见的症状，除有些老年或心、肾衰竭重症患者外，几乎均有发热。

　　【该题针对“感染性心内膜炎-自体瓣膜感染性心内膜炎”知识点进行考核】

　　75、主要用于预防Ⅰ型变态反应所致的哮喘药物是

　　A、氨茶碱

　　B、肾上腺素

　　C、特布他林

　　D、色甘酸钠

　　E、异丙肾上腺素

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　色甘酸钠用于预防速发型过敏反应(Ⅰ型变态反应)所致的哮喘,也可预防其他刺激所致的哮喘.

　　【该题针对“作用于呼吸系统的药物”知识点进行考核】

　　76、某患者由于使用青霉素后引起四肢厥冷、呼吸困难 、皮肤血管扩张、血压下降、昏迷，抢救时应选用

　　A、肾上腺素

　　B、去甲肾上腺素

　　C、异丙肾上腺素

　　D、去氧肾上腺素

　　E、多巴胺

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　此为青霉素过敏反应，其抢救的主要药物是肾上腺素，利用肾上腺素兴奋心脏、升高血压、对支气管黏膜血管收缩和支气管平滑肌松弛等作用来对抗青霉素过敏。

　　【该题针对“组胺受体阻断药”知识点进行考核】

　　77、叶酸可用于治疗

　　A、缺铁性贫血

　　B、巨幼细胞贫血

　　C、溶血性贫血

　　D、再生障碍性贫血

　　E、恶性贫血

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　叶酸缺乏时，引起巨幼细胞贫血。叶酸可用于治疗巨幼细胞贫血。故选B。

　　【该题针对“作用于血液及造血器官的药物”知识点进行考核】

　　78、对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药是

　　A、维拉帕米

　　B、硝苯地平

　　C、尼莫地平

　　D、地西泮

　　E、戈洛帕米

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　钙拮抗药阻滞Ca2+的内流，能明显舒张血管，主要舒张动脉，对静脉影响较小。动脉中又以冠状血管较为敏感，能舒张血管，增加冠脉流量及侧支循环量，有效治疗心绞痛。尼莫地平舒张脑血管作用较强，能增加脑血流量。故选C。

　　【该题针对“钙拮抗药”知识点进行考核】

　　79、下列哪种药物为广谱的抗心律失常药

　　A、利多卡因

　　B、维拉帕米

　　C、胺碘酮

　　D、奎尼丁

　　E、普萘洛尔

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　胺碘酮是一种广谱的抗心律失常药，对室上性、室性和预激综合征合并心律失常均有效。

　　【该题针对“抗心律失常药”知识点进行考核】

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