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2016年临床执业医师冲刺通关试题及答案(14)

来源:考试吧 2016-09-15 9:09:43 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
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  1、下列关于风湿性疾病的描述中错误的是

  A、可累及全身结缔组织

  B、风湿病只限于弥漫性结缔组织病

  C、常见病理改变是血管炎症

  D、心脏病变的后果最为严重

  E、属于变态反应性疾病

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  弥漫性结缔组织病是风湿性疾病中的重要组成部分。风湿性疾病有几百种,主要包括弥漫性结缔组织病、脊柱关节炎、退行性变、晶体相关性关节炎、感染相关性风湿病、肿瘤相关性风湿病等。

  【该题针对“风湿性疾病概论,风湿性疾病总论”知识点进行考核】

  2、以中轴关节慢性炎症、骨质破坏及骨质增生为主要特点的风湿病是

  A、强直性脊柱炎

  B、类风湿关节炎

  C、风湿性关节炎

  D、骨性关节炎

  E、痛风

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  强直性脊柱炎以中轴关节慢性炎症、骨质破坏及骨质增生为主要特点。

  【该题针对“脊柱关节炎”知识点进行考核】

  3、风湿活动的正确判断指标是

  A、血沉慢

  B、血小板增多

  C、黏蛋白降低

  D、C-反应蛋白减少

  E、白蛋白减少

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  风湿活动时,血沉加快、血小板增多、黏蛋白及白蛋白都是增多。

  【该题针对“风湿性疾病概论”知识点进行考核】

  4、早期血尿伴条状血块可出现肾绞痛

  A、肾癌

  B、肾胚胎瘤

  C、膀胱癌

  D、肾囊肿

  E、肾盂癌

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  发病年龄多为40~70岁。男:女约2:1。早期临床表现为间歇性无痛性肉眼血尿,偶可出现条状血块。少数患者有腰部钝痛,血块堵塞输尿管时可有绞痛。晚期患者出现消瘦、贫血、腹部肿物、下肢水肿等症状。

  【该题针对“泌尿、男性生殖系统肿瘤-膀胱肿瘤”知识点进行考核】

  5、在腹部平片处不宜显影是结石是

  A、草酸结石

  B、磷酸盐结石

  C、碳酸盐结石

  D、尿酸结石

  E、混合结石

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  尿酸结石占5-10%。无水尿酸结晶很小,无定形。二水尿酸结晶呈“泪滴状”或“方块状”,具双折光性。结石呈圆形或椭圆形,表面光滑,桔红色,质坚硬,切面呈放射状排列,在酸性尿液中易发生。

  X线特征:由于多数由纯粹尿酸组成,X线显影较淡。故不易显影。

  【该题针对“尿路结石-上尿路结石”知识点进行考核】

  6、肾癌的典型症状是

  A、血尿、疼痛、肿块

  B、血尿、发热、疼痛

  C、发热、肿块、贫血

  D、肿块、贫血、血尿

  E、血尿、血沉快、肿块

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  肾癌患者可以出现上述各种症状,但典型的三联症是血尿、肿块和疼痛。

  【该题针对“泌尿、男性生殖系统肿瘤-肾肿瘤”知识点进行考核】

  7、有关泌尿系梗阻,下列哪一项是错误的

  A、膀胱以上梗阻肾积水进展快

  B、膀胱以上梗阻一般仅累及一侧肾脏

  C、膀胱以下梗阻对肾影响更快

  D、膀胱以下梗阻可累及双侧肾

  E、泌尿系任何部位都可发生梗阻,梗阻持续加重,均可导致肾功能损害

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  膀胱以下梗阻时,由于膀胱肌肉代偿增厚,加强排尿力量以克服梗阻,起到了很大的缓解作用,所以C的说法是错误的。

  【该题针对“泌尿系统梗阻-概论”知识点进行考核】

  8、关于急性肾功能衰竭,下列哪项说法是错误的

  A、急性肾功能衰竭常发生于产妇,较少与创伤和手术有关

  B、肾前性肾功能衰竭,只要警惕到发生的可能性,是可以预防的

  C、肾后性肾功能衰竭,若能及时解除尿路梗阻预后良好

  D、尿量、尿钠及血尿素氮、肌酐等测定可用于急性肾功能衰竭的诊断

  E、如果处理不当,常可危及生命

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  急性肾功能衰竭按照发生病变的部位可分为肾前性和肾后性。肾前性是由于缺水,血容量减少,心排出量不足而使肾血流量减少,肾小管坏死而致。肾后性是因尿路的突发梗阻造成的继发性肾功能衰竭。检验诊断的指标就是要查尿量、尿钠、血尿素氮、肌酐等表明肾功能的指标。所以B, C, D, E均正确。急性肾功能衰竭的病人 60%以上发病与创伤和外科手术有关,而在产妇却很少发生。故A错。

  【该题针对“肾功能不全-慢性肾脏病(慢性肾衰竭)”知识点进行考核】

  9、急性肾盂肾炎临床治愈标准

  A、尿常规正常

  B、体温正常

  C、膀胱刺激症状消失

  D、停药后多次尿细菌培养阴性

  E、腰痛消失

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  临床症状的缓解并不是急性肾盂肾炎的治愈标准,只有细菌检查即停药后多次尿细菌培养阴性才能认为临床治愈。

  【该题针对“尿路感染-急性肾盂肾炎”知识点进行考核】

  10、急性肾小球肾炎诊断最有意义的是

  A、蛋白尿和透明管型

  B、蛋白尿和脓尿

  C、血尿和闪光细胞

  D、血尿和红细胞管型

  E、尿成堆白细胞和白细胞管型

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  血尿和红细胞管型对诊断急性肾小球肾炎最有意义,而其他几项都不完全见于急性肾小球肾炎。

  【该题针对“肾小球病-急性肾小球肾炎”知识点进行考核】

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