41、关于急性感染性多发性神经炎的特点，下列叙述正确的是：

　　A、躯干肌瘫痪而四肢无瘫痪

　　B、四肢瘫痪而无躯干肌瘫痪

　　C、以动眼神经麻痹常见

　　D、以外展神经麻痹常见

　　E、双侧腓肠肌按痛

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　急性感染性多发性神经炎运动障碍的首发症状常为四肢对称性无力，可自远端向近端发展或相反方向发展，或远近端同时受累，瘫痪为弛缓性，腱反射减弱或消失，脑神经损害以双侧面神经麻痹常见，其次为舌咽、迷走神经麻痹，儿童较多见。也可有眼球运动、舌下、三叉神经的麻痹，偶可见视乳头水肿。腓肠肌可有压痛。

　　【该题针对“周围神经病-急性炎症性脱髓鞘性多发性神经痛”知识点进行考核】

　　42、关于急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病，下列哪项不正确

　　A、首发症状通常为四肢对称性无力

　　B、脑神经损害以双侧面瘫常见

　　C、大多数病例脑脊液蛋白一细胞分离

　　D、主要危险是呼吸肌麻痹

　　E、多数病例出现括约肌功能障碍

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　其主要表现为下运动障碍：①肢体瘫痪。②躯干肌瘫痪。③颅神经麻痹。

　　【该题针对“周围神经病-急性炎症性脱髓鞘性多发性神经痛”知识点进行考核】

　　43、骨折端与外界相同与否，可分为

　　A、外伤性骨折和不稳定性骨折

　　B、压缩性骨折和横行骨折

　　C、稳定性骨折和不稳定性骨折

　　D、完全性骨折和不完全性骨折

　　E、开放性骨折和闭合性骨折

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　送分题，但要知道特殊类型：开放性骨折处与外界相通，包含耻骨骨折引起的膀胱或尿道破裂，尾骨骨折引起的直肠破裂，均为开放性骨折。

　　因与外界相通，此类骨折伤口及骨折断端受到污染。闭合性骨折 骨折处皮肤或粘膜完整，不与外界相通。此类骨折没有污染。

　　【该题针对“下肢骨折-股骨干骨折”知识点进行考核】

　　44、前臂缺血性肌挛缩造成的特有畸形是:

　　A、“锅铲”畸形

　　B、“枪刺样”畸形

　　C、垂腕畸形

　　D、爪形手畸形

　　E、猿手畸形

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　爪形手是手指关节呈鸟爪样变形，常见于尺神经损伤、进行性肌萎缩等。其他情况：锅铲畸形：屈曲型桡骨远端骨折受伤时手腕处于屈曲位，桡骨远端向掌侧移位或向背侧成角时，可见此畸形。餐叉样畸形(枪刺状畸形)：伸直型桡骨下端骨折受伤时手腕处于背伸位，桡骨远端向背侧移位或向掌侧成角时，可见此畸形。垂腕畸形见于桡神经损伤。猿手畸形：正中神经受损后，出现的手部神经支配区域功能障碍所致畸形。

　　【该题针对“骨折概论”知识点进行考核】

　　45、某肱骨干骨折患者，暂不考虑其他不良因素，其一般原始骨痂的形成一般需要

　　A、6～8小时

　　B、2周

　　C、4～8周

　　D、10～12周

　　E、12个月

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　骨折达到临床愈合一般需要4-8周，此时X线片上可见骨折处有梭形骨痂阴影。

　　【该题针对“上肢骨折-肱骨干骨折”知识点进行考核】

　　46、肱骨中段骨折，最容易损伤的神经是

　　A、尺神经

　　B、桡神经

　　C、臂丛神经

　　D、肌皮神经

　　E、腋神经

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　在肱骨干中下1/3段后外侧有桡神经沟，此处骨折最容易发生桡神经损伤。

　　【该题针对“上肢骨折-肱骨干骨折”知识点进行考核】

　　47、符合伸直型肱骨髁上骨折特点的描述是下列哪一项

　　A、肘后三角异常改变

　　B、骨折线由前上斜向后下

　　C、骨折线由前下斜向后上

　　D、骨折线由前下斜向后下

　　E、骨折线由前上斜向后上

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　伸直型近折端向前下移位，远折端向上移位，骨折线呈由前下斜向后上的斜形骨折。

　　【该题针对“上肢骨折-肱骨髁上骨折”知识点进行考核】

　　48、下列哪个年龄是骨巨细胞瘤的好发年龄

　　A、1～5岁

　　B、6～10岁

　　C、11～15岁

　　D、16～20岁

　　E、20～40岁

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　骨巨细胞瘤发病高峰年龄为20～40岁，女性较男性稍多见。

　　【该题针对“骨肿瘤-骨巨细胞瘤”知识点进行考核】

　　49、关于胸腰椎Chance骨折叙述错误的是下列哪一项

　　A、为椎体水平状撕裂性损伤

　　B、损伤机制较为复杂，不只是发生在系有安全带的交通伤中

　　C、是一种稳定性脊柱骨折

　　D、临床上比较少见

　　E、短阶段螺丝钉治疗可重建脊柱的稳定性

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　chance骨折：为椎体水平状撕裂性损伤，也属于不稳定骨折，临床上比较少见。

　　【该题针对“脊柱和骨盆骨折-脊柱骨折”知识点进行考核】

　　50、下列关于髋关节结核的叙述，错误的是下列哪项

　　A、儿童多见

　　B、早期病变以单纯性骨结核多见

　　C、可出现膝关节处疼痛

　　D、进行性关节间隙变窄为早期X线征象

　　E、“4”字征阳性

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　髋关节结核早期病变以单纯性滑膜结核多见。

　　【该题针对“骨与关节感染-髋关节结核”知识点进行考核】

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