61.初产妇，26 岁。妊娠40 周.临产11 小时.宫口开大4cm.前羊墨囊饱满，S=0，胎心率140次/分。目前该患者恰当的处理措施是 D

　　A.肌肉注射哌替啶

　　B.静脉滴注缩宫素

　　C.行剖宫产术

　　D.行人工破膜

　　E.温肥皂水灌肠

　　62.女，25 岁。产后10 天，下腹痛伴发热3 天。查体：T39?C，P98/分，R26 次/分。脓血性恶露，有恶臭。血常规：WBC13×109/L， N0.88.最可能的判断结果是 E

　　A. 晚期产后出血

　　B.产褥中暑

　　C.急性膀胱炎

　　D.正常产褥

　　E.产褥感染

　　63.女，45 岁。当听到家中房子因洪水倒塌的消息后，突然哭闹叫喊，手舞足蹈，拿砖头打砸旁边的房子，表情恐惧而紧张，1 天后恢复平静。该患者最可能的诊断是 C

　　A.精神分裂症

　　B.癫痫所致精神障碍

　　C.急性应激障碍

　　D.分离性障碍

　　E.躁狂发作

　　64.女婴，1 天。足月产，出生1 分钟Apga。评分3 分。查体：P90 次/分.R30 次/分，嗜睡，面色微绀，前囟饱满，心音低钝，四肢肌张力减低，拥抱反射消失。最可能l 的诊断是 D

　　A.胎粪吸入综合征

　　B.新生儿败血症

　　C.新生儿低血糖

　　D.新生儿缺氧缺血性脑病

　　E.新生儿肺透明膜病

　　65.男孩.5 岁。因生长和智力发育落后就诊。查体：身材矮小，头围小，限距宽，鼻粱低，外耳小，通贯手，心脏听诊有杂音。为明确诊断最合适的检查是 E

　　A.智力测定

　　B.血清T3、T4 检测

　　C.头颅CT

　　D.超声心动图检查

　　E.染色体核型分析

　　66.女婴，9 个月。腹泻4 天，约10 次/日，呈稀水样，伴呕吐，每天2～3 次，尿量减少。查体：皮肤干，弹性差，眼窝、前囟凹陷，心音低钝。最重要的处理措施是 D

　　A.控制感染

　　B.给予助消化药

　　C.给予肠道微生态制剂

　　D.纠正水电解质紊乱

　　E.给予止吐药

　　67.男，18 岁。急起四肢无力3 天，大小便正常。病前1 周有“上感”史。查体：双眼闭合无力，双侧咽反射迟钝，四肢肌力1～2 级，肌张力低，腱反射消失，无明显感觉障碍。最可能的诊断是 C

　　A.多发性肌炎

　　B.重症肌无力

　　C.吉兰–巴雷综合征

　　D.周期性瘫痪

　　E.急性脊髓炎

　　68.男孩.2 岁。活动后气急、口唇膏紫1 年余。查体：胸骨左缘第3 肋间闻及3/6级喷射性收缩期杂音。胸部X 线片示心影稍增大，心尖圆钝上翘，肺动脉段凹陷，肺门血管影缩小，肺透亮度增加。最可能的诊断是 E

　　A.完全性大动脉转位

　　B.房间隔缺损合并帅动脉t 龉匿

　　C.空间隔缺损合并肺动脉岛压

　　D.动脉导管未闭

　　E.法洛四联症

　　69.男.35 岁。突发剧烈头痛伴恶心、呕吐、烦躁不安l 天。查体：双眼视力皿度减退、双颢侧偏盲。急诊CT 示鞍区椭圆形占位性病变.3cm×2cm×2cm 大小，高密度影，可见液平面：幕上脑室扩大。应采取的有效治疗措施是 E

　　A.立即给予糖皮质激素治疗

　　B.立即给予神经营养药

　　C.保守治疗，病情稳定后手术治疗

　　D.迅速给予镇静处理

　　E.急症手术视神经减压

　　70.女，25 岁。溢乳并继发性闭经1 年.无孕产史。妇科检查未见异常。实验室检查：血PRL升高。蝶鞍MRI 发现垂体设首选的治疗措施是 A

　　A.应用溴隐亭

　　B.应用GnRH-a

　　C.手术治疗

　　D.应用氯米芬

　　E.放射治疗

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