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2016年临床执业医师实战预热最后五套卷(4)

来源:考试吧 2016-09-22 9:52:50 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
考试吧整理了“2016年临床执业医师实战预热最后五套卷”,希望能给考生备考提供帮助,更多内容请关注“考试吧执业医师考试”微信,或考试吧执业医师考试网。

  131. 早产儿胎龄34周,生后2小时出现呼吸困难、呻呤,胸片提示肺透明膜病早期,应先给予下列哪一项处理 ( E )

  A. 地塞米松

  B. 头罩吸氧

  C. 纠正酸中毒

  D.立即予抗生素

  E. 持续气道正压通气

  132. 孕40周新生儿,产程中胎心率100~110次/分,羊水为黄绿色,经胎头吸引娩出,生后1分钟,四肢青紫,心率100次/分,刺激时皱眉,呼吸不规则,肌张力低,四肢略屈曲,以下复苏操作中哪项不正确 ( D )

  A. 擦干、保暖

  B. 吸出粪染羊水

  C. 给氧

  D. 洛贝林0.1ml刺激呼吸

  E. 碳酸氢钠备用

  133. 新生儿生后3天开始气促、紫绀、口吐泡沫,体温不升,呼吸快而不规则,肺部听诊呼吸音正常,母分娩早期破水24小时,最可能是 ( C )

  A. 新生儿窒息

  B. 新生儿呼吸窘迫综合症

  C. 新生儿肺炎

  D. 新生儿湿肺

  E. 新生儿颅内出血

  134. 新生儿胎龄42周,出生Apgar评3分,羊水粪染,生后出现呼吸困难、青紫,胸部X线示:右下肺可见斑片状阴影。最可能的诊断为 ( B )

  A. 湿肺

  B. 胎粪吸入性肺炎

  C. 新生儿肺透明膜病

  D. 感染性肺炎

  E. 持续性肺动脉高压

  135. 早产儿,生后4小时出现进行性呼吸困难,伴呼气性呻呤,面色青灰,胸廓塌陷,胸片示:两肺普遍透亮度减低,此患儿最可能是 ( D )

  A. 新生儿窒息

  B. 新生儿湿肺

  C. 新生儿肺炎

  D. 新生儿肺透明膜病

  E. 新生儿颅内出血

  136. 2天男婴,出生不哭,Apgar评分1分钟6分,经抢救复苏后仍呼吸不规则,呼吸56次/分,肺部可闻及粗湿罗音,胸片示淡薄斑片状阴影。最可能的诊断是 ( C )

  A. 新生儿肺透明膜病

  B. 新生儿暂时性呼吸增快症

  C. 羊水吸入综合症

  D. B组β溶血性链球菌感染

  E. 持续肺动脉高压

  137. 女婴,孕33周,出生体重1450g,Apgar评分1分钟、5分钟及10分钟分别为7、8、9分.生后6小时开始呻吟,呼吸浅促,并呼吸暂停,X线胸片示两肺均匀颗粒阴影。血气:PH7.30 PaO240mmHg PaCO260mmHg SaO280%。此时最主要诊断应是 ( C )

  A. 新生儿窒息

  B.吸入性肺炎

  C.肺透明膜病

  D. 湿肺

  E.肺出血

  138. 足月新生儿生后2天,因黄疸1天而入院,皮肤重度黄染,心肺腹脐无异常,母亲血型为“O”型,子为“A”型,血红蛋白130g/L,网织红细胞8%。该病机理可能为 ( A )

  A. 同族免疫性溶血

  B. 红细胞酶缺陷

  C. 异常血红蛋白

  D. 红细胞膜缺陷

  E. 自身免疫性溶血

  139. 孕31周早产儿,体重1400g,生后不久发生呼吸窘迫、暂停头罩吸氧后血气结果为PH7.20 PaO245mmHg PaCO268mmHg BE -3。以下哪项处理最正确 ( D )

  A. 5%碳酸氢钠纠正酸中毒

  B. 加大头罩给氧浓度8L/分

  C. 鼻塞CPAP

  D. 机械通气

  E. 用氨茶碱兴奋呼吸

  140. 足月儿,臀位产,有窒息史,生后数小时烦躁不安,继之惊厥,查体:前囟饱满,拥抱反射消失,最有意义的检查是 ( A )

  A. 头部CT

  B. 血钙测定

  C. 脑电图

  D. 脑脊液常规

  E. 血糖检测

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