21.择期胃手术一周后腹胀，肠鸣音减弱或无，反复呕吐，首先应采取(答案：B)

　　A.作胃镜检查，查明原因 　B.胃肠减压、支持治疗

　　C.剖腹检查，解除梗阻　　D.输液、补钾 　　E.肌注阿托品

　　22.机体对创伤或感染代谢反应不同子禁食代谢反应的主要特点是 (答案：B)

　　A.机体能量消耗减少 　B.处理葡萄糖的能力降低 　C.体内蛋白质分解减慢

　　D.尿氮减少 　E.脂肪动用减慢

　　23.长期全胃肠外营养治疗一般采用的置管途径是 (答案：D)

　　A.股静脉 　　B.大隐静脉 　　C.贵要静脉 　　D.锁骨下静脉 E.小隐静脉

　　24.不符合电烧伤特点的是(答案：E)

　　A.皮肤的损伤轻微，而全身性损伤较重 　　B.主要损害心脏，引起血液动力学改变

　　C.可发生电休克，甚至心跳呼吸骤停 　D.有人口和出口，均为三度烧伤

　　E.深部损伤范围不超过皮肤人口处

　　25.恶性程度最高的体表肿瘤是 (答案：C)

　　A.皮肤乳头状癌 　　B.皮肤鳞状细胞癌 　　C.恶性黑色素瘤 　　D.纤维肉瘤 　　E.皮肤基底细胞癌

　　26.雌激素受体阳性的乳癌在根治术后最常用的激素治疗方法是 (答案：B)

　　A.卵巢切除 　　B.口服三苯氧胺 　　C.口服甲地孕酮 　　D.肌注丙酸睾丸酮 　　E.口服泼尼松

　　27.低钾血症时，最早出现的临床表现是(答案：B)

　　A.心电图改变 　　B.肌乏力 　　C.口苦、恶心 　　D.心脏传导阻滞 　　E.心脏节律异常

　　28.外科病人最易发生水和钠代谢紊乱是 (答案：C)

　　A.原发性缺水 　B.低渗性缺水 　C.等渗性缺水 　D.高渗性缺水 　E.水过多

　　29.仅用等渗盐水纠正等渗性缺水时，可导致 (答案：B)

　　A.高钠血症 　　B.高氯血症 　　C.水过多 　D.代谢性碱中毒 　E.低钙腕

　　30.代谢性酸中毒在没有发展到循环衰竭程度时，首选治疗应该是 (答案：E)

　　A.使用碳酸氢钠 　B.使用乳酸钠 　C.使用枸橼酸钾 　D.使用三羟氨基甲基甲烷 　E.实施病因治疗

　　31.在中国，急性胰腺炎最常见的诱发因素是(答案：C)

　　A.暴饮暴食 　B.酗酒 　C.胆道结石病 　D.胃肠炎 　E.甲状旁腺功能亢进

　　32.以夏科(Charcot)三联征为典型表现的疾病是 (答案：C)

　　A.急性憩室炎 　D.急性出血性胰腺炎 　C.急性胆管炎 　D.十二指肠憩室 　E.胃溃疡

　　33.瘢痕性幽门梗阻的临床表现错误的是 (答案：B)

　　A.呕吐量大，一次可达1000-2000ml 　B.呕吐物多为宿食，有酸臭味，含有胆汁

　　C.上腹隆起，可有蠕动波 　D.可有振水音 　E.可有低钾低氯性碱中毒

　　34.下列情况中，不能行胃癌根治手术的是 (答案：A)

　　A.子宫直肠窝转移 　B.肝十二指肠韧带内淋巴结转移 　C.脾门部淋巴结转移

　　D.癌组织浸润胰尾部时 　E.癌组织浸润横结肠时

　　35.急性化脓性腹膜炎的常见原因应除外(答案：C)

　　A.腹腔内脏器穿孔 　B.损伤引起的腹壁或内脏破裂 　C.血源性感染 　D.手术污染 　E.吻合口瘘

　　36.阑尾切除术最常见的并发症是(答案：D)

　　A.出血 　B.粪瘘 　C.腹腔脓肿 　D.切口感染 　E.粘连性肠梗阻

　　37.阻塞性黄疸病人不应表现为 (答案：E)

　　A.胆总管结石伴有发热 　B.胰头癌伴有胆囊肿大 　C.血中结合胆红素显著升高

　　D.胆总管结石黄疸呈波动性 　E.尿中胆红素阴性

　　38.下列情况，需要紧急胆道减压的是(答案：D)

　　A.胰头癌伴阻塞性黄疸 　B.十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疸 　C.肝内、肝外胆管结石

　　D.结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎 　E.伴随剧烈绞痛的胆囊管结石嵌顿

　　39.中年妇女乳头血性溢液应首先考虑(答案：A)

　　A.乳管内乳头状瘤 　B.乳腺囊性增生症 　C.乳腺纤维腺瘤 　D.炎性乳癌 　E.乳腺硬癌

　　40.门静脉高压症的治疗错误的是 (答案：C)

　　A.下腔静脉与门静脉吻合易造成肝性脑病 　B.食管胃底静脉曲张非手术治疗首选三腔管压迫止血

　　C.内镜下食管静脉呈蓝色曲张需紧急手术　　D.食管胃底静脉曲张时可行食管内窥镜硬化剂注射治疗

　　E.静脉点滴垂体后叶素治疗

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