114.男，64岁，散步时突然自觉腹部不适，恶心，头晕，出虚汗，心率加快，心慌，急就诊，查体：P118次/分;BPl00/60mmHg;心率整，面色苍白，腹部广泛压痛，尤以右侧腹明显，轻度肌紧张，既往有肝炎后肝硬化史，但无出血史，亦未做进一步检查。最可能的诊断是 (答案：B)

　　A.脾破裂 B.肝癌破裂 　C.溃疡病穿孔　　D.急性坏死性胰腺炎 　　E.急性化脓性胆囊炎

　　115.女，48岁，左乳房无痛性肿物2月余。查体：左乳外上象限有-1.0cm×1.5cm×1.0cm肿块，无压痛，表面不光滑，界限不清，活动度尚可。最确切的检查是(答案：E)

　　A.CT 　　B.乳腺B超 C.钼靶X线检查 　　D.红外线扫描 　　E.肿物完整切除病理检查

　　116.男，50岁，从1.5米高处摔下，右胸着地。体格检查：神清，呼吸34次/分，心率100次/分，血压130/75mmHg，右胸壁畸形，无伤口，出现反常呼吸，双肺呼吸音粗，无干湿哕音。身体其余部分无损伤。现场急救的最重要处理是(答案：C)

　　A.静脉输液治疗 　　B.给氧、镇静、止痛治疗

　　C.加压包扎，迅速消除反常呼吸 　　D.行气管插管、人工控制呼吸 E.行气管切开术

　　117.男，60岁，进食梗噎，烧灼感2个月，食管钡餐造影检查见：食管下段粘膜紊乱、断裂，管壁僵硬，应该考虑 (答案：B)

　　A.食管炎 　B.食管癌 　　C.贲门失弛缓症 D.食管静脉曲张 　　E.食管平滑肌瘤

　　118.男，59岁，近一个月来出现低热、胸痛、咳嗽、咯痰、有时痰中混有血丝。体格检查：消瘦，左锁骨上可触及一团质硬固定肿大淋巴结。胸部X线平片及胸部CT显示左上肺叶不张。最可能的临床诊断是(答案：E)

　　A.肺结核 　　B.肺炎 　　C.肺脓肿 　　D.支气管扩张 E.支气管肺癌

　　119.女，9岁，5天前突然右髋疼痛，并有高热。体温39.5°C，脉搏110次/分，白细胞22×109几，中性98%，血沉30mm/第一小时末。右髋关节肿胀，不敢活动，考虑为(答案：A)

　　A.急性化脓性髋关节炎 B.急性风湿性髋关节炎　C.类风湿性髋关节炎　D.髋周软组织炎 E.髋关节结核

　　120.男，18岁，左下肢跛行15年，查体发现左侧马蹄内翻足畸形，胫前肌有轻度肌收缩，但不能产生关节运动，其肌力为 (答案：B)

　　A.0级 　B.1级 　C.2级 　D.3级 　E.5级

　　121.男，16岁，右肘部摔伤2天。右肘关节肿胀，压痛明显，活动受限，内上髁处有骨擦感。对诊断有意义的首先检查是 (答案： B)

　　A.核素骨扫描　　B.X线摄片 　　C.B型超声 　　D.CT E.MRI-

　　122.男，35岁，胫骨中1/3骨折，最容易发生的并发症是(答案：B)

　　A.胭动静脉受压 　B.骨筋膜室综合征 　C.腓总神经损伤 　D.骨折延迟愈合 　E.膝关节僵硬

　　123.男，35岁，外伤后腰痛伴右 下肢麻木1周。查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退，疑有腰椎间盘突出症，最有诊断价值的检 查方法是(答案：C)

　　A.X线片 　　B.透视 　　C.CT 　　D.核素骨扫描 E.肌电图

　　124.某战士参加野营拉练归来途中自觉右小腿疼痛，经休息治疗2周后无好转，拍X线片检查发现右腓骨下段横行骨折线，无移位，其骨折的主要成因是(答案：B)

　　A.直接暴力 　B.积累性劳损 　C.间接暴力 　D.肌拉力 　E.骨髓炎

　　125.女，20岁，近一年来时有右下腹疼痛伴膀胱刺激症状。体检：腹软、右下腹深压痛，右腰部轻叩痛。尿常规红细胞++/HP，白细胞+/HP.肾图检查：右侧呈梗阻型曲线，应考虑为 (答案：E)

　　A.慢性膀胱炎 　B.急性阑尾炎 　C.慢性附件炎 　D.急性肾盂肾炎 　E.右输尿管下段结石

　　126.男，40岁，诊断左肾结核，膀胱容量20ml，右肾严重积水伴尿毒症，宜首先行

　　A.膀胱扩大术(答案：B) 　B.右肾造瘘术　　C.左肾切除术 　　D.左肾结核病灶清除术 　　E.膀胱造瘘术

　　127.女，25岁，右肾结核行右肾切除抗结核治疗半年多，尿痛缓解，但尿频加重，每晚7-8次，静脉尿路造影见左肾显影尚好，仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩，尿常规白细胞0~2/HP，现治疗应选择(答案：D)

　　A.左肾造瘘术 　　B.继续抗结核治疗 　　C.左输尿管皮肤造瘘术 　　D.膀胱扩大术 　　E.膀胱造瘘术

　　128.女，27岁，后仰摔倒左枕部着地，伤后昏迷，检查发现患者左枕部头皮血肿，右侧瞳孔5mm，光反射消失，左侧瞳孔2mm，左侧肢体偏瘫，右侧肢体有自主动作，正确诊断是 (答案：E)

　　A.左额颞硬膜下血肿并脑疝 　　B.左额颞硬膜外血肿并脑疝

　　C.左枕头皮血肿并右额颞硬膜外血肿 　　D.左枕头皮血肿并左额颞硬膜下血肿

　　E.右额颞硬膜下血肿并脑疝

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