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　　每日一练

　　材料题

　　男，25岁，乏力，消瘦，腹胀2个月，查体，心肺未见异常，肝肋下1cm，脾肋下8cm，化验：Hbl38g/L，WBC96×109/L，PLt385×109/L.分子生物学检査可见BCR/ABL融合基因。

　　(单项选择题)该患者的诊断是(　)。

　　A.急性粒细胞白血病

　　B.慢性淋巴细胞白血病

　　C.慢性粒细胞白血病

　　D.肝硬化，门静脉高压症

　　E.急性淋巴细胞白血病

　　【答案】C

　　【解析】慢粒外周血粒细胞显着增多并有不成熟性在受累的细胞系中，可找到PH染色体和BCH-ABL融合基因，病程缓慢脾脏肿大。

　　【考点】慢性粒细胞白血病

　　(单项选择题)该患者应出现的染色体异常是(　)。

　　A.t(9;22)

　　B.t(8;21)

　　C.t(9;ll)

　　D.Inv(16)

　　E.T(15;17)

　　【答案】A

　　【解析】95%以上的CML细胞中出现PH染色体(小的22号染色体)显带分析为t(9;22)(934;911)。

　　【考点】慢性粒细胞白血病

　　(单项选择题)该患者最有效的治疗是(　)。

　　A.口服伊马替尼

　　B.DA方案化疗

　　C.口服苯丁酸氮芥

　　D.脾切除

　　E.VLDP方案化疗

　　【答案】A

　　【解析】CML治疗①羟基尿白消安;②干扰素;③伊马替尼;④造血干细胞移植。

　　【考点】慢性粒细胞白血病

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