>>> 2017年临床执业医师实践技能考试例题精讲汇总

第七节 水 肿

　　例题1

　　简要病史：男性，23岁，颜面水肿2周。

　　初步诊断(仅供答题参考，不计分)：急性肾小球肾炎。

　　得分要点：(总分15分)

　　1.问诊内容(共13分)

　　(1)现病史(10分)

　　①根据主诉及相关鉴别询问(8分)

　　发病诱因，有无上呼吸道感染史及其与发病时间的关系。(1分)

　　颜面部水肿发生的时间，是否有下肢或全身凹陷性水肿，水肿加重和减轻情况。(2分)

　　尿的变化，包括少尿、血尿等。(2分)

　　有无头晕、头痛。(1分)

　　有无乏力、心慌、气短。(1分)

　　睡眠、大便、饮食、体重变化情况。(1分)

　　②诊疗经过(2分)

　　是否到医院就诊过，做过哪些检查。(1分)

　　治疗情况。(1分)

　　(2)相关病史(3分)

　　是否有药物过敏史。(1分). 。

　　与该疾病有关的其他病史，有无心、肝、肾和甲状腺疾病史，有无影响营养的疾病史。(2分)

　　2.问诊技巧(2分)

　　条理性强、能抓住重点。(1分)

　　能够围绕病情询问。(1分)

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