31.下述控制梭状芽胞杆菌生长繁殖的方法中,错误的是
A.用氧化剂冲洗创口
B.用止血带防止感染扩散
C.用3个大气压的纯氧治疗
D.投给大剂量的青霉素
E.可使用四环素
答案:B
精析与避错:梭状芽胞杆菌来自土壤,是一种厌氧菌。它在氧气较少的深部伤口中繁殖,并产生毒素,导致破伤风的发生。使用止血带压迫伤口有利于缺氧环境的形成,故处理方法不正确,选B。
32.全胃肠外营养的指征不包括
A.短肠综合征
B.大面积烧伤
C.急性坏死性胰腺炎
D.溃疡性结肠炎急性期
E.肢体外伤性失血
答案:E
精析与避错:肠内营养是临床上首选的营养支持疗法,当患者消化系统条件不允许进行肠内营养或肠内营养补充量不足时,可采取肠外营养。肢体外伤性失血的患者消化系统并未受累,应首选肠内营养,故选E。
33.非特异性感染中,不应出现的病理改变是
A.炎症介质、细胞因子释放
B.血管通透性增加
C.血浆成分渗出
D.干酪样坏死
E.转为慢性炎症
答案:D
精析与避错:非特异性感染出现的病理改变主要有血管通透性增加,炎性介质渗出,可迁延不愈为慢性炎症。故选D。
34.外科感染的局部治疗方法中错误的是
A.散瘀消肿
B.患部适当活动,促进循环
C.伴有严重中毒症状时切开减压
D.必要时切除发炎脏器
E.加强营养支持
答案:B
精析与避错:外科感染的局部治疗主要包括:患部的制动与休息、感染灶的切开引导流与发炎器官的切除、药物外敷,热敷等。故选B。
35,关于破伤风,正确的描述是
A.颈部肌肉强烈收缩最早出现
B.光线不能诱发全身肌肉抽搐
C.严重者神志不清
D.可出现尿潴留
E.不会发生骨折
答案:D
精析与避错:破伤风发病起初先有乏力、头晕、头痛、烦躁不安、打呵欠等前驱症状,接着可出现强烈的肌肉收缩,出现“苦笑”面容、“角弓反张”等现象,任何轻微的刺激如光线、声响、说话、吹风均可诱发。但患者神智一般清醒。故选D。
36.交界性或临界性肿瘤是指
A.良性肿瘤位于两个脏器交界处
B.良性肿瘤来源于两种组织者
C.形态属良性,但浸润性生长
D.良性肿瘤位于重要器官
E.有内分泌功能的良性肿瘤
答案:C
精析与避错:交界性肿瘤指性质介于良恶性之间的肿瘤,呈浸润性生长,具有恶性肿瘤的性质,故选C。
37.关于肿瘤的恶性程度,正确的是
A.I级分化细胞恶性程度高
B.Ⅲ级分化细胞接近正常分化程度
C.高分化较低分化者核分裂多
D.低分化者较高分化者DNA、 RNA含量增多
E.I级分化较Ⅲ级分化细胞排列紊乱
答案:D
精析与避错:级数越高恶性度越高。 I级肿瘤为高分化细胞,恶性程度低,故不选A。Ⅲ级肿瘤为低分化细胞,恶性程度高。故不选B。低分化细胞一般核分裂较多,故不选C。低分化细胞核分裂较多,DNA、RNA含量增多,故选D。
38.肿瘤的特异性免疫治疗是
A.注射麻疹疫苗
B.注射短棒状杆菌疫苗
C.注射异体肿瘤免疫核糖核酸
D.注射干扰素
E.注射转移因子
答案:C
精析与避错:肿瘤的特异性免疫治疗是指将自体或异体肿瘤细胞、瘤组织提取物或纯化的特异性肿瘤抗原制剂,注入体内,使之产生和增强特异性细胞免疫活性,提高机体对肿瘤的抵抗力,诱导体内T细胞、B细胞和巨噬细胞来杀伤肿瘤,就可以达到预防和治疗肿瘤的目的。这种疗法称之为主动特异性免疫治疗。故选C。
39.乳房干板静电摄影技术最重要的优点是
A.血管影特别清晰
B.肿块边缘更为清晰
C.钙化影更为清晰
D.乳房腺叶更为清晰
E.乳管影更为清晰
答案:C
精析与避错:乳腺硒静电X线摄影即干板摄影,是一种常见的乳腺摄影方法。利用硒板表面硒所带的电荷来达到显影目的,因此分辨率较高。此外,静电潜影的电位差还可以加深不同密度组织之间分界面上的影像,形成“边缘效应”,使图像比较醒目,并有浮雕感,病变易于阅读。此种效应使得微小密度差也能清晰显示,从而使微小病灶易于检出。故选C。
40.急性乳腺炎的病因不包括
A.乳头内陷
B.乳汁过多
C.乳管不通
D.乳房淋巴管阻塞
E.婴儿吸乳少
答案:D
精析与避错:急性乳腺炎发病原因主要有:①乳汁淤积是发生乳腺炎的基础。哺乳方法不当、哺乳不畅、乳腺导管堵塞等情况下最易发生乳汁淤积,成为细菌繁殖的温床;②细菌的逆行感染,在乳头皱裂、乳头内陷或乳头外伤的情况下,细菌可从乳头逆行进入乳房而扩散至乳腺实质。故选D。
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