81.不宜采用周围静脉补给营养的是

　　A.3%氨基酸

　　B.5%氨基酸

　　C.10%葡萄糖

　　D.20%脂肪乳

　　E.25%葡萄糖

　　答案：E

　　精析与避错：25%葡萄糖液的渗透压高达1262mmol/L，对静脉壁的刺激很大，不能经周围静脉输注。故选E。

　　82.预防医院内感染的措施中，不恰当的是

　　A.认真贯彻无菌术原则

　　B.术前足量使用广谱抗生素

　　C.改善病人营养状况

　　D.及时使用有效的免疫疗浍

　　E.正确处理伤口

　　答案：B

　　精析与避错：术前预防使用抗菌药物的主要适应证为：涉及感染病灶或切口接近感染区的手术;胃肠道手术;操作时间长、创伤大的手术等。通常在麻醉诱导后或切皮前静脉给予单剂抗生素，足量使用抗生素易导致二重感染。故选B。

　　83.诊断浅部脓肿的主要依据是

　　A.局部红肿

　　B.病变区发热有明显触痛

　　C.病变区有波动感

　　D.CT值低于周边

　　E.B超检查呈低回声

　　答案：C

　　精析与避错：浅表脓肿略高出体表，可出现红、肿、热、痛及波动感。小脓肿如位置深、腔壁厚时，波动感可不明显。深部脓肿一般无波动感。故选C。

　　84.有关痈处理方法正确的是

　　A.全身症状出现之前即应切开

　　B.切口不应超出炎症范围

　　C.切开至皮肤全层

　　D.较深层坏死组织可待自行脱落

　　E.唇痈不宜切开

　　答案：C

　　精析与避错：治疗痈应及时使用抗菌药物，可选用青霉素或复方新诺明。仅有红肿时，可用50%硫酸镁湿敷，同时静脉给予抗生素。已出现多处脓点、表面紫褐色或已破溃，需及时切开引流。切口线应超出病变边缘皮肤，清除已化脓和尚未化脓、但已失活的组织。痈延误治疗病变将扩大加重，出现严重的全身反应，唇痈容易引起颅内化脓性海绵状静脉窦炎，应

　　早期治疗。故选C。

　　85.确定肿痼性质简单而可靠的依据是

　　A.超声显像

　　B.放射性核素显像

　　C.体液自然脱落细胞学检查

　　D.电子计算机断层扫描

　　E.远红外线热像检查

　　答案：C

　　精析与避错：临床细胞学检查是确定肿瘤性质直接而可靠的方法。包括体液自然脱落细胞、黏膜细胞及穿刺细胞涂片检查。故选C。

　　86.有关恶性肿瘤治疗原则错误的是

　　A.第一次治疗正确与否对预后密切相关

　　B.I期以手术为主

　　C.Ⅱ期以局部治疗为主

　　D.Ⅲ期采取综合治疗

　　E.Ⅳ期可施扩大根治术

　　答案：E

　　精析与避错：恶性肿瘤第一次治疗的正确与否对预后关系密切。I期以手术治疗为主，Ⅱ期以局部治疗为主，原发肿瘤切除或放疗，必须包括转移病灶的治疗，辅以有效的全身化疗。Ⅲ期采取综合治疗，手术前、后及术中放疗或化疗。Ⅳ期以全身治疗为主，辅以局部治疗。故选E。

　　87.乳腺囊性增生症的临床表现最突出的特点是

　　A.疼痛与月经周期有关

　　B.肿块呈颗粒状或结节状

　　C.肿块大小不一

　　D.肿块质韧

　　E.可有乳头溢液

　　答案：A

　　精析与避错：乳腺囊型增生症的突出表现为乳房胀痛和肿块，疼痛与月经周期有关，往往月经前疼痛加重，月经来潮后减轻或消失。乳头溢液是乳管内乳

　　头状瘤的表现。

　　88.目前国内治疗I、Ⅱ期乳腺癌最常用的手术方式是

　　A.乳腺癌根治术

　　B.乳腺癌扩大根治术

　　C.乳腺癌改良根治术

　　D.全乳房切除术

　　E.保留乳房的乳腺癌切除术

　　答案：C

　　精析与避错：乳腺改良根治术有两种方式，一是保留胸大肌，切除胸小肌;另外一种是保留胸大、小肌。根据大量病例观察，认为I、Ⅱ期乳腺癌应用根治术及改良根治术的生存率无明显差异，且改良术式保留了胸肌，术后外观效果好，目前已成为常用的术式。故选C。

　　89.乳腺癌术后是否选择内分泌治疗的主要依据是

　　A.是否绝经

　　B.病理类型

　　C.手术方式

　　D.ER、PR表达

　　E.患者的愿望

　　答案：D

　　精析与避错：乳腺癌癌肿细胞中ER、PR的含量高者，称为激素依赖性肿瘤，对内分泌治疗有效。而ER.、PR含量低者，称激素非依赖性肿瘤，对内分泌治疗效果差。故选D。

　　90.下列不符合恶性肿瘤特点的是

　　A.相对无止境的生长

　　B.生长旺盛

　　C.与机体不协调

　　D.增生过程必须有致瘤因子持续存在

　　E.不同程度失去分化成熟的能力

　　答案：D

　　精析与避错：恶性肿瘤组织相对于良性增生组织，有相对无止境生长，生长旺盛，与机体不协调，增生过程不需要致瘤因子的持续存在，不同程度失去分化成熟的能力等特点。故选D。

长按二维码关注即可获得医师资格证

获取2套仿真内部资料

获取10页精华点题讲义

获取医师笔试历年真题

获取2017医师最新资讯

执业医师万题库下载丨微信搜索"考试吧执业医师考试"

　　相关推荐：

　　万题库：临床执业医师真题每日一练汇总

　　2017年临床执业医师《生理学》章节专项试题汇总

　　2017年临床执业医师《医学免疫学》精讲精练汇总