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2017年临床执业医师考试巩固提高试题及答案(19)

来源:考试吧 2017-07-12 9:09:50 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
考试吧整理了“2017年临床执业医师考试巩固提高试题及答案”,希望给考生备考提供帮助,更多内容请访问考试吧执业医师考试网,或关注“考试吧执业医师考试”微信。

  11、诊断转移瘤的主要理论依据是:

  A.恶性瘤细胞侵入小静脉

  B.恶性瘤细胞侵入毛细血管

  C.血中发现肿瘤细胞

  D.瘤细胞栓塞远隔器官

  E.在远隔部位形成与原发瘤相同的肿瘤

  【正确答案】:E

  【答案解析】:瘤细胞从原发部位侵入淋巴管、血管或体腔,迁徙到他处而继续生长,形成与原发瘤同样类型的肿瘤,这个过程称为转移。

  【该题针对“第四章 肿瘤单元测试”知识点进行考核】

  12、CEA在下列哪种肿瘤中较多见:

  A.食管癌

  B.胃癌

  C.肠癌

  D.肝癌

  E.肺癌

  【正确答案】:C

  【答案解析】:CEA指癌胚抗原,升高主要见于结肠癌、直肠癌、乳腺癌、胃癌、肺癌、胰腺癌等。

  13、癌的肉眼形态,下列哪一种可能性最大:

  A.结节状

  B.绒毛状

  C.乳头状

  D.火山口状溃疡

  E.肿块状

  【正确答案】:D

  【答案解析】:肿瘤的形状多种多样,有乳头状,菜花状,绒毛状,息肉状,结节状,分叶状,浸润性包块状,弥漫性肥厚状,溃疡状和囊状等,其中恶性肿瘤的生长多以浸润性生长为主要方式,同时兼有外生性生长,膨胀性生长.根据此点,结合本题,可做出选择D

  14、恶性肿瘤生长到多大需要血管供给才能生长:

  A.0.5mm

  B.1.0mm

  C.1.5mm

  D.2.Omm

  E.2mm以上

  【正确答案】:E

  【答案解析】:癌細胞群繁殖到1~2mm的球形团時,如果沒有血管长入,就進入"潛伏"状态

  15、锁骨上淋巴结转移癌的原发部位最常见于:

  A.甲状腺

  B.食管

  C.乳腺

  D.胃

  E.肝

  【正确答案】:D

  【答案解析】:颈部转移性肿块原发灶绝大部分(85%)在头颈部,尤以鼻咽癌和甲状腺癌转移最为多见;锁骨上窝转移性淋巴结的原发灶,多在胸腹部(肺、纵隔、乳房、胃肠道、胰腺等)

  16、淋巴结内转移癌首先见于何处:

  A.淋巴结门

  B.淋巴结中央窦

  C.淋巴结边缘窦

  D.淋巴滤泡

  E.淋巴结被膜

  【正确答案】:C

  【答案解析】:淋巴结内的微转移癌细胞均位于淋巴窦,其中大多数位于边缘窦,少数位于髓窦或两者均有,而不出现于皮质区、副皮质区。

  17、诊断肉瘤的主要形态依据:

  A.包膜消失

  B.浸润生长

  C.瘤细胞异型性明显

  D.瘤细胞弥漫分布与间质分界不清

  E.血行转移

  【正确答案】:D

  【答案解析】:本题选D。

  18、霍奇金淋巴瘤中具有诊断意义的细胞是:

  A.Scrtoli细胞

  B.Reed—Stermberg细胞

  C.Aschoff细胞

  D.Langerhans细胞

  E.Sehwann细胞

  【正确答案】:B

  【答案解析】:支持细胞:Scrtoli细胞,睾丸内的一种细胞。

  Reed—Steinberg,(RS)细胞是霍奇金淋巴瘤(Hodgkin’slymphoma,HL)的标志性细胞。

  Aschoff细胞:风湿性疾病中的一种细胞。

  Langerhans细胞中等大小,直径15~24um,核稍圆或不规则,有凹陷、折叠、扭曲或分叶,核仁小,单个,核膜薄,染色质细致,胞浆较丰富,边界较清楚,淡嗜酸性,在电镜下可见特征性的细胞器称为Birbeck颗粒(这是一种呈杆状的管状结构,中央有一纵行条纹和平行排列的周期性条纹,形似一条小拉链,有时一端有泡状膨大似网球拍状)

  Sehwann细胞是周围神经系统特有的一种胶质细胞,包绕轴突形成有髓纤维或无髓纤维,并分泌多种与神经系统发育和再生密切相关的神经因子。

  19、下列哪种不是致癌因子:

  A.亚硝酸

  B.苯胺

  C.5-羟色胺

  D.3-4苯并芘

  E.二甲基氨基偶氮苯

  【正确答案】:C

  【答案解析】:致癌因子

  能引起细胞癌变的物质,称为致癌剂,主要有3种类型。

  1)物理致癌因子

  主要为辐射致癌,包括电离辐射、紫外线等。若长期被辐射照射或接受到超量辐射都会导致白血病;同样,大气层中臭氧层的破坏,紫外线照射增强,会使全球的皮肤癌病人增加。

  2)化学致癌因子

  已知具有致癌作用的化学物品有数千种,如黄曲霉素、亚硝胺、煤焦油、尼古丁等。吸烟对人体的危害,主要是所含的尼古丁等有害物质与肺癌、口腔癌、膀胱癌等有一定的关连。

  3)病毒致癌因子

  肿瘤病毒(或称致癌病毒)。分为DNA肿瘤病毒和RNA肿瘤病毒两大类。它们含有病毒癌基因以及与致癌有关的核酸序列,可引起宿主细胞癌变

  20、肿瘤的间质主要指哪些成分:

  A.血管

  B.淋巴管

  C.结缔组织

  D.血管及结缔组织

  E.网状支架

  【正确答案】:D

  【答案解析】:肿瘤的间质主要指血管及结缔组织

  【该题针对“第四章 肿瘤单元测试”知识点进行考核】

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