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A2型题
1.男性,72岁,因阵发性头晕、黑嚎1年,晕厥1次就诊。心电图示窦性心动过缓,心率45次/分,动态心电图示平均心率47次/分,最慢心率30次/分,窦性停搏,最长4s。该患者最恰当的治疗为(D)
A.阿托品
B.异丙基肾上腺素
C.阿替洛尔
D.安置人工起搏器
E.安置ICD
2.女,52岁,有重度二尖瓣狭窄病史。2天前突觉心慌、胸闷,查体:脉搏短促,听诊心率156次/分,心律绝对不齐,第一心音强弱不等,此患者最可能合并的心律失常是(B)
A.阵发性室上性心动过速
B.房颤
C.室性心动过速
D.房室传导阻滞
E.窦性心动过速
3.患者,男,70岁,因心慌胸闷1天就诊,既往冠心病史约10年,查体心率120次/分,律不齐,第一心音强弱不等,提示(C)
A.窦性心动过速
B.室上性心动过速
C.快速心房颤动
D.期前收缩
E.完全性房室传导阻滞
4.女性,43岁,风心病二尖瓣挟窄10年,近1周心悸、憋喘,夜间不能平卧,BP100/65mmHg,心率150次/分,律绝对不规整,心尖部舒张期隆隆样杂音,肺底有湿哕音,ECG:快速房颤。治疗首选(C)
A.维拉帕米
B.普罗帕酮
C.毛花苷C
D.同步直流电复律
E.胺碘酮
5.男性,40岁,饮酒后感胸闷、心悸,心电图示提前出现的P波,形态与窦性P不同,QRS波群正常,诊断为(B)
A.窦性心律不齐
B.房性期前收缩
C.室性期前收缩
D.交界性期前收缩
E.房性心动过速
6.某患者,男,65岁,因发作性心悸、胸痛3小时,伴意识恍惚入院,查体:T 36.3℃,脉搏细速,血压80/60mmHg,心率150次/分,心音低钝,律略不规整,未及明显杂音,心电图示室性心动过速,目前最合适的治疗为(D)
A.立即给予利多卡因lOOmg静脉注射,1-4mg/min持续静脉滴注
B.立即给予胺碘酮150mg静脉注射,1mg/min持续静脉滴注
C.立即给予普罗帕酮70mg静脉注射
D.立即给予同步直流电复律
E.立即给予非同步直流电复律
7.男性,20岁,感冒两周后出现心悸,心电图示频发室性期前收缩,不符合室性期前收缩的心电图表现是(C)
A.提前出现的宽大畸形的QRS波
B T波方向与QRS主波方向相反
C.QRS波群前出现异位P波
D.完全性代偿间歇
E.室性融合波
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