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A2型题
102.男,50岁。确诊肝硬化10余年,腹水7天,经对症治疗效不佳。昨日出现昏迷。化验肝功能正常,白蛋白35g/L(正常35~55g/L),血氨正常,血常规:眦4×109/l,N70%,L30%。血K+2.5mmol/L,Na+l28mmol/L,Cl100mmol/L。诊断为肝性脑病.应以下列哪项抢救措施为主
A.补充人血白蛋白
B.抗感染
C.脱氨治疗
D.纠正电解质紊乱
E.纠正氨基酸比例
103.男,20岁,民工。夏季喜食生冷水。昨下午突起剧烈腹泻、呕吐,6小时共吐10余次,水样便10余次。无发热、腹痛。为尽快诊断应进行下列哪项检查
A.粪常规检查
B.血常规检查
C.粪便培养
D.粪便悬滴法检查和粪便常规检查
E.呕吐物培养
104.女,35岁。明显的黄疸和瘙痒3个月余,伴轻度乏力和食欲减退。血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)轻度异常,AKP、GGT、血清胆固醇均明显升高。
应考虑为
A.急性黄疸型肝炎
B.淤胆型肝炎
C.原发性肝癌
D.钩端螺旋体病
E.胆汁型肝硬化
105.男,38岁。患肝硬化3年。一周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/d。住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最有意义的是
A.蜘蛛痣及肝掌
B.腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C.脾肿大
D.全腹压痛及反跳痛
E.腹部移动性浊音阳性
106.男,16岁。突然四肢弛缓性瘫痪,双侧面瘫一周来院,无尿便失禁,无发热,腰穿正常。病前无感染史,首先应想到的诊断是
A.吉兰一巴雷综合征
B.脊髓灰质炎
C.重症肌无力
D.周期性瘫痪
E.急性脊髓炎
107.一患者在硬膜外麻醉下行胆囊切除术,胸7~8穿刺,首次给1.33%利多卡因30ml,给药后20分钟医生划刀时发现血色发紫,刀口不渗血,诊断心跳停止,应进行哪种抢救措施
A.头部降温
B.脱水治疗
C.胸内心脏挤压
D.气管插管及胸外心脏挤压
E.口对口人工呼吸
108.女,26岁。左乳房外上象限内直径3cm圆形光滑肿块已8个月,质韧,活动佳,可能为
A.早期乳癌
B.纤维腺瘤
C.Paget病
D.乳房囊性增生病
E.结核
109.乙状结肠破裂,立位腹部X线平片,下列部位出现半月形气影,哪个正确
A.右侧腹部
B.Douglas腔
C.回盲部
D.膈下
E.左侧腹部
110.男,35岁。已有胃痛史4年,以往有黑便史,4小时寸前突发上腹部刀割样疼痛,腹部板样强直,术中证实为十二指肠前壁穿孔,穿孔直径为0.5cm。你认为哪一种手术方法最理想
A.穿孔修补术
B.胃大部切除术,BillrothI式
C.胃大部切除术,BillrothⅡ式
D.穿孔修补术加胃、空肠吻合术
E.穿孔修补术加迷走神经切除术
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