(141～142题共用题干)

　　女，52岁。发现右乳外上象限肿块3个月，约3cm×2.5cm大小，同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结，全身情况良好。

　　141.为确诊肿块性质最好采用

　　A.红外线摄影

　　B.钼靶X线摄影

　　C.穿刺活检

　　D.切除活检

　　E.切取活检

　　142.如确诊为乳癌，较理想的治疗方案为

　　A.乳癌根治术

　　B.乳癌根治术加放射治疗

　　C.乳癌根治术加免疫治疗

　　D.乳癌根治术加中医治疗

　　E.乳癌根治术加内分泌治疗

　　(143～144题共用题干)

　　男，24岁。腹部闭合性损伤后2小时。

　　血压120/80mmHg，脉搏96次/分，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，移动性浊音不明显，肠音消失，尿无异常。

　　143.应诊断为

　　A.腹腔内实质脏器损伤

　　B.腹腔内空腔脏器损伤

　　C.泌尿系损伤

　　D.胰腺损伤

　　E.肝破裂

　　144.应如何处置

　　A.立即手术

　　B.观察12小时后手术

　　C.非手术治疗

　　D.抗炎，补液，如血压脉搏异常则手术

　　E.补液2000ml后手术

　　(145～147题共用题干)

　　男，30岁。右侧甲状腺单发结节，质硬，生长迅速，近一周伴声音嘶哑。ECT示右甲状腺冷结节。

　　145.为明确诊断，下列哪项检查最有意义

　　A.确切的体检

　　B.颈部X线摄片

　　C.穿刺细胞学检查

　　D.甲状腺B超

　　E.甲状腺CT

　　146.如未能确诊，拟行手术，应采用何种术式

　　A.结节切除术

　　B.患侧腺体全切

　　C.颈部淋巴结清除术

　　D.患侧腺体大部切除加冷冻切片检查

　　E.患侧全切，峡部切除，对侧大部切除

　　147.如病理报告为甲状腺乳头状癌，又无远处转移表现，应采用何种术式

　　A.患侧全切加颈淋巴结清除

　　B.患侧全切，峡部切除，对侧大部切除

　　C.双侧甲状腺全部切除

　　D.患侧腺体大部切除，峡部切除

　　E.患侧腺体大部切除加颈淋巴结清除

　　(148~150题共用题干)

　　女，50岁。腹部阵发性胀痛1天，呕吐为胃内容物，近3个月来有时腹胀，大便带黏液无脓血。查体，BPl27/90mmHg，P86次/分，腹胀，未见肠型，右下腹触及一斜行肿块，质韧压痛，腹部透视见一个气液平面。白细胞11×10^9/L，血红蛋白87g/L。

　　148.下列检查意义最大的是

　　A.X线钡餐透视

　　B.纤维结肠镜

　　C.腹部B超

　　D.腹部CT

　　E.以上都不是

　　149.诊断首先考虑为

　　A.阑尾周围脓肿

　　B.卵巢囊肿

　　C.结肠癌

　　D.回盲部结核

　　E.回盲部套叠

　　150.应采取的治疗措施为

　　A.中药治疗

　　B.B超引导下穿刺

　　C.手术治疗

　　D.结肠充气复位

　　E.对症支持疗法

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