11、损伤性、进行性血胸是指【E】
A、胸腔积血1000ml以上
B、胸部伤口流血不止
C、胸腔中等量以上积血
D、气管向健侧移位,叩诊浊音
E、经输血补液后,血压不回升或回升后又迅速下降
12、开放性气胸的病理生理改变,下述哪项是错误的【E】
A、伤侧负压消失
B、伤侧肺萎陷
C、肺内部分气体对流
D、纵隔扑动
E、伤侧有反常呼吸
13、开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是【E】
A、吸氧
B、输血补液
C、气管插管行辅助呼吸
D、立即剖胸探查
E、迅速封闭胸部伤口
14、张力性气胸主要的病理生理改变是【A】
A、纵隔向健侧移位
B、纵隔扑动
C、胸壁反常呼吸运动
D、肺内气体对流
E、皮下气肿
15、张力性气胸产生休克,急救措施首先是【D】
A、输血
B、用升压药
C、抗休克同时开胸探查
D、患侧胸腔排气减压
E、气管插管辅助呼吸
16、血胸继发感染诊断最可靠的依据是【E】
A、寒战,高热
B、白细胞计数增高
C、胸腔穿刺检查,红细胞与白细胞比例为300∶1
D、胸腔穿刺液混浊
E、穿刺液查到细菌,细菌培养阳性
17、胸部损伤后出现颈静脉怒张,奇脉,血压下降,脉压差变小,此时首先应想到【D】
A、闭合性气胸
B、张力性气胸
C、外伤性气胸
D、外伤性血心包
E、创伤性窒息
18、某患者被汽车撞伤右胸部,呼吸20次。分,胸部X线检查示右侧气胸,肺受压20%,第4后肋有骨折线。处理原则是【B】
A、胸穿排气
B、一般观察
C、肋间闭式引流术
D、牵引固定
E、胶布固定
19、患者胸部外伤2小时。查体:脉搏120次。分,血压12.8kPa,右胸可触到骨擦感和皮下气肿,叩诊鼓音,呼吸音消失,急救处理是【B】
A、输血,补液,抗休克
B、立即胸腔排气
C、胶布固定
D、应用升压药
E、氧气吸入
20、男性,25岁,房屋倒塌,上半身被压伤,20分钟后入院,神志清,呼吸困难,无腹痛及呕吐等。体检:体温36.5℃,脉搏100次/分,血压16/10kPa,呼吸30次/分,瞳孔反射正常,睑结膜出血,颈部四肢正常。化验:Hb12g,WBC10×10的9次方/L,胸透及便常规正常,最大可能诊断是【D】
A、挤压综合征
B、广泛软组织挫伤
C、创伤性休克
D、损伤性窒息
E、颅脑损伤
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