(12～13题共用题干)

　　男性，45岁，排便后痛，昨日突然加剧，肛口可及一肿块，直径1. 5cm，紫色，触痛。

　　12.应诊断为(D)

　　A.直肠癌

　　B.直肠息肉脱出

　　C.内痔脱出

　　D.血栓外痔脱出

　　E.肛瘘

　　13.应采取最佳治疗是(E)

　　A.坐浴

　　B.封闭

　　C.口服药物

　　D.注射硬化剂

　　E.血栓外痔剥离术

　　(14—18题共用题干)

　　女性，61岁，黏液脓血便半年，近1个月大便变细、消瘦。

　　14.需要首先进行的检查是(B)

　　A.大便潜血试验

　　B.直肠指检

　　C.内镜检查

　　D.影像学检查

　　E.肿瘤标记物

　　15.若指检发现距肛缘5cm处一质硬肿块，表面不平，肠腔狭窄，肿块固定不易推动，指套染有脓血，为明确诊断，进一步检查宜选择(D)

　　A.盆腔CT

　　B.盆腔MRI

　　C.纤维结肠镜

　　D.直肠镜检取活检病理

　　E.肿瘤标记物

　　16.如辅助检查未发现远处转移迹象，拟行治疗是(C)

　　A.化学治疗

　　B.放射治疗

　　C腹会阴联合直肠癌根治术

　　D.经腹直肠癌切除术

　　E.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术

　　17.若术中发现肿瘤侵犯子宫，应采取的治疗是(D)

　　A.仅做探查，终止手术

　　B.放弃根治，行乙状结肠造：口术

　　C.前盆腔清扫

　　D.后盆腔脏器清扫

　　E.全盆腔清扫

　　18.若术中见肿瘤浸润盆壁，切除不彻底，辅助治疗宜选择(A)

　　A.放射治疗

　　B.化学治疗

　　C.射频治疗

　　D.生物治疗

　　E.基因治疗

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