三、A3/A4型题
1、女性,41岁。身高164cm、体重65kg,近半年多饮、多尿伴乏力。血压20/13.3kPa,余未见明显异常。空腹血糖6.9mmol/L。
<1>、应做哪项检查以明确诊断
A.重复1次空腹血糖
B.测餐后2h血糖
C.OGTT
D.测24h尿糖、尿蛋白
E.糖化血红蛋白
【正确答案】:C
<2>、进一步检查,空腹血糖7.1mmol/L,餐后2h血糖11.1mmol/L。哪项为最佳治疗方案
A.控制饮食,增加运动,监测血糖
B.控制饮食,增加运动,口服格列齐特(达美康)
C.控制饮食,增加运动,口服D860
D.控制饮食,增加运动,口服消渴丸
E.控制饮食,增加运动,胰岛素治疗
【正确答案】:A
<3>、此时患者血压持续增高达20/14kPa,哪项治疗方案对此息者最合适
A.复降片
B.卡托普利(开搏通)
C.普萘洛尔(心得安)
D.普萘洛尔(心得安)加复降片
E.复降片加硝苯地平
【正确答案】:B
四、B型题
1、A.5%碳酸氢钠
B.50%葡萄糖
C.10%葡萄糖酸钙
D.7%氯化钠
E.0.9%氯化钠
<1>、能使K+转移入细胞内或从尿中排出的是
【正确答案】:A
【答案解析】:5%碳酸氢钠纠正代谢性酸中毒时使细胞内H+转出,同时K+转入细胞内或从尿中排出,故为治疗高血钾常用药。
<2>、能扩容与纠正低渗性缺水的是
【正确答案】:D
【答案解析】:7%氯化钠溶液是高渗液,钠离子浓度高,可提高渗透压,故既可较迅速地扩充血容量、抗休克,又可迅速地提高血钠浓度,用来纠正低渗透性缺水。
<3>、能使糖尿病酮症酸中毒缓解的是
【正确答案】:E
【答案解析】:糖尿病常并发酮症酸中毒,其治疗是用生理盐水静脉滴注进行稀释,逐渐纠正酮症酸中毒。临床上不必用碱性药物来处理此类酸中毒。
2、A.空腹血糖
B.糖基化血红蛋白
C.尿糖
D.胰岛素释放试验
E.葡萄糖耐量试验
<1>、诊断糖尿病最好的指标是
【正确答案】:E
<2>、调整胰岛素剂量最简便的检查是
【正确答案】:C
<3>、判断糖尿病控制程度的指标是
【正确答案】:B
<4>、诊断糖耐量异常的指标是
【正确答案】:E
<5>、鉴别Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病最好的指标是
【正确答案】:D
<6>、诊断糖尿病倾向最好的检查是
【正确答案】:D
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