11、去甲肾上腺素激动作用强大，针对的是下列哪种受体

　　A、β受体

　　B、γ受体

　　C、δ受体

　　D、ε受体

　　E、α受体

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　去甲肾上腺素激动α受体作用强大，对α1和α2受体无选择性。

　　12、去甲肾上腺素可使血管收缩，主要是激动以下哪种受体所致

　　A、α1

　　B、α2

　　C、β1

　　D、β2

　　E、α3

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　去甲肾上腺素激动血管的α1受体，使血管收缩，主要是使小动脉和小静脉收缩。其中皮肤黏膜血管收缩最明显，其次是肾脏血管。

　　13、治疗严重房室传导阻滞宜选用

　　A、肾上腺素

　　B、去甲肾上腺素

　　C、异丙肾上腺素

　　D、阿托品

　　E、氨茶碱

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　异丙肾上腺素舌下含药或静脉滴注给药，治疗Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞。

　　14、关于异丙肾上腺素的药理作用，说法错误的是

　　A、对于心脏能够表现出正性肌力和正性频率作用

　　B、可以使骨骼肌血管舒张

　　C、可以舒张支气管平滑肌

　　D、能够增加糖原分解，增加组织耗氧量

　　E、中枢兴奋作用明显

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　异丙肾上腺素的药理作用为：①对心脏β1受体具有强大的激动作用，表现为正性肌力与正性频率作用;②主要激动β2受体使骨骼肌血管舒张，增加血流量;③可激动支气管β2受体，舒张支气管平滑肌;④增加糖原分的分解，增加组织耗氧量，且不易透过血脑屏障，中枢兴奋作用不明显。

　　15、对于高度房室传导阻滞或窦房结功能衰竭而并发的心脏骤停，异丙肾上腺素常与哪种药物合用作心室内注射

　　A、酚妥拉明

　　B、利多卡因

　　C、间羟胺

　　D、阿托品

　　E、乙酰胆碱

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　异丙肾上腺素常与去甲肾上腺素或间羟胺合用作心室内注射，适用于高度房室传导阻滞或窦房结功能衰竭而并发的心脏骤停。

　　16、休克和急性肾功能衰竭最好选用

　　A、多巴胺

　　B、多巴酚丁胺

　　C、肾上腺素

　　D、间羟胺

　　E、阿托品

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　多巴胺临床应用：

　　①休克：用于各种休克。滴注给药时必须补足血容量，同时需纠正酸中毒。

　　②与利尿药联合应用于急性肾衰竭。对急性心功能不全，具有改善血流动力学的作用。

　　17、急性肾衰竭时，可用何药与利尿剂配伍来增加尿量

　　A、多巴胺

　　B、麻黄碱

　　C、去甲肾上腺素

　　D、异丙肾上腺素

　　E、肾上腺素

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　多巴胺临床应用：

　　①休克：用于各种休克。滴注给药时必须补足血容量，同时需纠正酸中毒。

　　②与利尿药联合应用于急性肾衰竭。

　　18、明显舒张肾血管，增加肾血流的药是

　　A、肾上腺素

　　B、异丙肾上腺素

　　C、麻黄碱

　　D、多巴胺

　　E、去甲肾上腺素

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　多巴胺在低浓度时作用于D1受体，舒张肾血管，使肾血流量增加，肾小球的滤过率也增加。

　　19、多巴胺舒张肾血管是由于

　　A、激动β受体

　　B、阻断α受体

　　C、激动M胆碱受体

　　D、激动多巴胺受体

　　E、使组胺释放

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　多巴胺对血管的作用与用药浓度有关，低浓度时主要与位于肾脏、肠系膜和冠脉的多巴胺受体(D1)结合导致血管舒张。

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