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2018年临床执业医师考前综合模拟试题加答案(17)

来源:考试吧 2018-07-10 13:57:14 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
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  >>> 2018年临床执业医师考前综合模拟试题加答案汇总

  31

  支气管哮喘患者发生Ⅱ型呼吸衰竭最主要的机制是

  A、肺泡通气量下降;

  B、通气/血流比例失衡;

  C、弥散性功能障碍;

  D、肺内分流;

  E、氧耗量增加;

  正确答案:A

  32

  可出现Homans征阳性的疾病是

  A、动脉硬化性闭塞症;

  B、雷诺综合征;

  C、下肢深静脉血栓形成;

  D、血栓闭塞性脉管炎;

  E、单纯性下肢静脉曲张;

  正确答案:C

  33

  右心感染性心内膜炎最常见的栓塞部位是

  A、冠状动脉;

  B、肺动脉;

  C、肾动脉;

  D、大脑中动脉;

  E、下肢动脉;

  正确答案:B

  34

  急性心肌梗死后最晚恢复正常的心肌坏死标志物是

  A、肌红蛋白;

  B、肌酸肌酶;

  C、肌酸肌酶同工酶;

  D、天门冬酸氨基转移酶;

  E、肌钙蛋白;

  正确答案:E

  35

  患者,男,76岁。因“COPD、慢性肺源性心脏病”住院治疗。查体:颈静脉怒张,双肺散在干、湿啰音,双下肢水肿。血气分析(鼻导管吸氧2L/min)示:pH7.23,PaC0276mmHg,Pa0256mmHg;血生化示:K+5.9mmol/L,Na+138mmol/L,Cl-98mmol/L。该患者应首选的治疗药物是

  A、氢氯噻嗪;

  B、螺内酷;

  C、氨苯蝶啶;

  D、5%碳酸氢钠;

  E、呋塞米;

  正确答案:E

  36

  心电图可见房室分离,即P波与QRS波无关,P波频率>QRS波频率,见于

  A、三度房室传导阻滞;

  B、室性心动过速;

  C、心房颤动;

  D、二度房室传导阻滞;

  E、预激综合征合并室上速;

  正确答案:A

  37

  下列关于二尖瓣关闭不全所诊特点的叙述,正确的是

  A、第二心音出现延后;

  B、不出现第三心音;

  C、杂音可掩盖第一心音;

  D、杂音多呈递增型;

  E、杂音不向胸骨左缘及心底部传导;

  正确答案:C

  38

  下列关于口对口人工呼吸操作的叙述,不恰当的是

  A、人工呼吸前清除呼吸道异物;

  B、头极度后仰,托起下领;

  C、吹气时向后压环状软骨;

  D、吹气不少于20次/分;

  E、吹气要看到胸廓抬起;

  正确答案:D

  39

  可引起低钾的降压药

  A、卡托普利;

  B、硝苯地平;

  C、倍他乐克;

  D、氢氯噻嗪;

  E、哌唑嗪;

  正确答案:D

  40

  梗阻性肥厚型心肌病

  A、心尖部舒张期隆隆样杂音;

  B、心尖部全收缩期吹风样杂音;

  C、胸骨左缘收缩期杂音;

  D、胸骨右缘第2肋间3级以上喷射性收缩期杂音;

  E、胸骨左缘第3肋间舒张早期哈气样杂音;

  正确答案:C

  41

  既能扩张动脉,又能扩张静脉的药物是

  A、多巴胺;

  B、美托洛尔;

  C、硝普钠;

  D、肼苯达嗪;

  E、卡托普利;

  正确答案:C

  42

  采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常的是

  A、心房扑动;

  B、心房颤动;

  C、窦性心律不齐;

  D、阵发性室上性心动过速;

  E、阵发性室性心动过速;

  正确答案:D

  43

  下列哪种情况下最容易发生脑栓塞

  A、主动脉瓣狭窄合并心房颤动;

  B、肺动脉瓣狭窄合并心房颤动;

  C、心力衰竭合并心房颤动;

  D、二尖瓣狭窄合并心房颤动;

  E、原发性高血压合并心房颤动;

  正确答案:D

  44

  急性近端深静脉血栓形成,抗凝治疗疗程为

  A、至少3个月;

  B、至少5个周;

  C、至少3~5个月;

  D、至少6~12个月;

  E、至少12~16个月;

  正确答案:D

  45

  克罗恩(Cmhn)病最常见的并发症是

  A、腹腔内脓肿;

  B、吸收不良综合征;

  C、肠梗阻;

  D、大量便血;

  E、发生癌变;

  正确答案:C

  46

  慢性萎缩性胃体胃炎治疗中,下列哪一项错误

  A、口服抗生素;

  B、稀盐酸;

  C、维生素B12;

  D、FeS04;

  E、H2受体拮抗剂;

  正确答案:E

  47

  急性坏死性胰腺炎时,下列哪项检查结果正确

  A、血清淀粉酶均升高;

  B、血清脂肪酶早期升高;

  C、血糖升高;

  D、血钙升高;

  E、血白蛋白升高;

  正确答案:C

  48

  患者,男,40岁,由4m高处跌下2小时。腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压104/70mmHg,脉率120次/分,血红蛋白80g/L。X线检查:右侧第9、10肋骨骨折,右侧膈肌升髙。最可能的诊断是

  A、肝破裂;

  B、胃破裂;

  C、脾破裂;

  D、横结肠破裂;

  E、胰腺断裂;

  正确答案:A

  49

  下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中,哪项不正确

  A、右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征;

  B、右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段;

  C、腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深;

  D、闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低;

  E、结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断;

  正确答案:E

  50

  怀疑胃癌,对下列情况应及早和定期胃镜检査,其中哪项不正确

  A、40岁以上,特别是男性,近期出现消化不良、呕血或黑粪;

  B、慢性萎缩性胃炎伴胃酸缺乏,有肠化生或不典型增生;

  C、良性溃疡但胃酸缺乏;

  D、胃溃疡经正规治疗无效;

  E、X线发现大于2cm的胃息肉者;

  正确答案:D

  51

  首先考虑为门脉性肝硬化的是

  A、血性腹水;

  B、腹水为渗出液;

  C、腹水为漏出液;

  D、腹水为脓性;

  E、腹水介于漏出液与渗出液之间;

  正确答案:C

  52

  我国慢性胰腺炎的病因多为

  A、酒精中毒;

  B、胆道蛔虫;

  C、胆囊结石;

  D、高脂血症;

  E、遗传因素;

  正确答案:C

  53

  关于肛瘘的描述,正确的是

  A、肛瘘主要侵犯直肠;

  B、肛瘘不与肛周皮肤相通;

  C、肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型;

  D、肛瘘多为结核菌感染所致;

  E、肛瘘只能自愈;

  正确答案:C

  54

  尿路感染女性发病率高于男性的主要原因为

  A、尿道解剖差异;

  B、生理差异;

  C、卫生习惯差异;

  D、女性易感性强;

  E、女性抵抗力较男性低;

  正确答案:A

  55

  链球菌感染后急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是

  A、链球菌感染史;

  B、病程长短;

  C、起病缓急;

  D、尿检异常;

  E、肾脏组织病变;

  正确答案:E

  56

  膀胱结石直径2cm,尿检白细胞1~3/HP。最佳治疗方法是

  A、膀胱镜碎石;

  B、膀胱切开取石;

  C、留置导尿消炎后,膀胱切开取石;

  D、体外震波碎石;

  E、药物排石;

  正确答案:A

  57

  关于精索静脉曲张,错误的是

  A、原发性精索静脉曲张左侧多于右侧;

  B、继发性精索静脉曲张平卧位曲张静脉不消失;

  C、继发性精索静脉曲张可因腹腔后肿瘤、肾肿瘤压迫精索内静脉所致;

  D、精索静脉曲张的后果是影响精子的产生和精液质量;

  E、长期病例同侧睾丸可发生纤维化;

  正确答案:E

  58

  患者,男,35岁,反复水肿伴高血压3年,近半年来夜尿增多,时有牙龈出血,口渴,气促,面色逐渐苍白,血常规Hb65g/L,l天前稀便多次后逐渐神志不清。患者2年前曾患急性甲型肝炎,自诉已治愈。为明确昏迷原因,除全面查体外,首选检査是

  A、肝功能;

  B、血氨;

  C、血肌酐;

  D、血糖;

  E、骨髓穿刺;

  正确答案:C

  59

  枕先露时,通过产道最小径线是胎头的

  A、枕额径;

  B、枕顶径;

  C、枕颏径;

  D、双顶径;

  E、枕下前囟径;

  正确答案:E

  60

  阴道B型超声最早在宫腔内见到妊娠囊的时间,是停经

  A、6~7周;

  B、8~9周;

  C、10~11周;

  D、2~3周;

  E、4~5周;

  正确答案:E

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