31
支气管哮喘患者发生Ⅱ型呼吸衰竭最主要的机制是
A、肺泡通气量下降;
B、通气/血流比例失衡;
C、弥散性功能障碍;
D、肺内分流;
E、氧耗量增加;
正确答案:A
32
可出现Homans征阳性的疾病是
A、动脉硬化性闭塞症;
B、雷诺综合征;
C、下肢深静脉血栓形成;
D、血栓闭塞性脉管炎;
E、单纯性下肢静脉曲张;
正确答案:C
33
右心感染性心内膜炎最常见的栓塞部位是
A、冠状动脉;
B、肺动脉;
C、肾动脉;
D、大脑中动脉;
E、下肢动脉;
正确答案:B
34
急性心肌梗死后最晚恢复正常的心肌坏死标志物是
A、肌红蛋白;
B、肌酸肌酶;
C、肌酸肌酶同工酶;
D、天门冬酸氨基转移酶;
E、肌钙蛋白;
正确答案:E
35
患者,男,76岁。因“COPD、慢性肺源性心脏病”住院治疗。查体:颈静脉怒张,双肺散在干、湿啰音,双下肢水肿。血气分析(鼻导管吸氧2L/min)示:pH7.23,PaC0276mmHg,Pa0256mmHg;血生化示:K+5.9mmol/L,Na+138mmol/L,Cl-98mmol/L。该患者应首选的治疗药物是
A、氢氯噻嗪;
B、螺内酷;
C、氨苯蝶啶;
D、5%碳酸氢钠;
E、呋塞米;
正确答案:E
36
心电图可见房室分离,即P波与QRS波无关,P波频率>QRS波频率,见于
A、三度房室传导阻滞;
B、室性心动过速;
C、心房颤动;
D、二度房室传导阻滞;
E、预激综合征合并室上速;
正确答案:A
37
下列关于二尖瓣关闭不全所诊特点的叙述,正确的是
A、第二心音出现延后;
B、不出现第三心音;
C、杂音可掩盖第一心音;
D、杂音多呈递增型;
E、杂音不向胸骨左缘及心底部传导;
正确答案:C
38
下列关于口对口人工呼吸操作的叙述,不恰当的是
A、人工呼吸前清除呼吸道异物;
B、头极度后仰,托起下领;
C、吹气时向后压环状软骨;
D、吹气不少于20次/分;
E、吹气要看到胸廓抬起;
正确答案:D
39
可引起低钾的降压药
A、卡托普利;
B、硝苯地平;
C、倍他乐克;
D、氢氯噻嗪;
E、哌唑嗪;
正确答案:D
40
梗阻性肥厚型心肌病
A、心尖部舒张期隆隆样杂音;
B、心尖部全收缩期吹风样杂音;
C、胸骨左缘收缩期杂音;
D、胸骨右缘第2肋间3级以上喷射性收缩期杂音;
E、胸骨左缘第3肋间舒张早期哈气样杂音;
正确答案:C
41
既能扩张动脉,又能扩张静脉的药物是
A、多巴胺;
B、美托洛尔;
C、硝普钠;
D、肼苯达嗪;
E、卡托普利;
正确答案:C
42
采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常的是
A、心房扑动;
B、心房颤动;
C、窦性心律不齐;
D、阵发性室上性心动过速;
E、阵发性室性心动过速;
正确答案:D
43
下列哪种情况下最容易发生脑栓塞
A、主动脉瓣狭窄合并心房颤动;
B、肺动脉瓣狭窄合并心房颤动;
C、心力衰竭合并心房颤动;
D、二尖瓣狭窄合并心房颤动;
E、原发性高血压合并心房颤动;
正确答案:D
44
急性近端深静脉血栓形成,抗凝治疗疗程为
A、至少3个月;
B、至少5个周;
C、至少3~5个月;
D、至少6~12个月;
E、至少12~16个月;
正确答案:D
45
克罗恩(Cmhn)病最常见的并发症是
A、腹腔内脓肿;
B、吸收不良综合征;
C、肠梗阻;
D、大量便血;
E、发生癌变;
正确答案:C
46
慢性萎缩性胃体胃炎治疗中,下列哪一项错误
A、口服抗生素;
B、稀盐酸;
C、维生素B12;
D、FeS04;
E、H2受体拮抗剂;
正确答案:E
47
急性坏死性胰腺炎时,下列哪项检查结果正确
A、血清淀粉酶均升高;
B、血清脂肪酶早期升高;
C、血糖升高;
D、血钙升高;
E、血白蛋白升高;
正确答案:C
48
患者,男,40岁,由4m高处跌下2小时。腹痛,腹肌紧张,有压痛和反跳痛,肠鸣音弱。血压104/70mmHg,脉率120次/分,血红蛋白80g/L。X线检查:右侧第9、10肋骨骨折,右侧膈肌升髙。最可能的诊断是
A、肝破裂;
B、胃破裂;
C、脾破裂;
D、横结肠破裂;
E、胰腺断裂;
正确答案:A
49
下列可协助诊断急性阑尾炎的体征中,哪项不正确
A、右下腹固定压痛是阑尾炎的主要体征;
B、右下腹腹膜刺激征提示阑尾炎症已不是早期阶段;
C、腰大肌试验阳性提示阑尾位置较深;
D、闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低;
E、结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断;
正确答案:E
50
怀疑胃癌,对下列情况应及早和定期胃镜检査,其中哪项不正确
A、40岁以上,特别是男性,近期出现消化不良、呕血或黑粪;
B、慢性萎缩性胃炎伴胃酸缺乏,有肠化生或不典型增生;
C、良性溃疡但胃酸缺乏;
D、胃溃疡经正规治疗无效;
E、X线发现大于2cm的胃息肉者;
正确答案:D
51
首先考虑为门脉性肝硬化的是
A、血性腹水;
B、腹水为渗出液;
C、腹水为漏出液;
D、腹水为脓性;
E、腹水介于漏出液与渗出液之间;
正确答案:C
52
我国慢性胰腺炎的病因多为
A、酒精中毒;
B、胆道蛔虫;
C、胆囊结石;
D、高脂血症;
E、遗传因素;
正确答案:C
53
关于肛瘘的描述,正确的是
A、肛瘘主要侵犯直肠;
B、肛瘘不与肛周皮肤相通;
C、肛瘘最常见的类型是肛管括约肌间型;
D、肛瘘多为结核菌感染所致;
E、肛瘘只能自愈;
正确答案:C
54
尿路感染女性发病率高于男性的主要原因为
A、尿道解剖差异;
B、生理差异;
C、卫生习惯差异;
D、女性易感性强;
E、女性抵抗力较男性低;
正确答案:A
55
链球菌感染后急性肾小球肾炎与IgA肾病的根本不同是
A、链球菌感染史;
B、病程长短;
C、起病缓急;
D、尿检异常;
E、肾脏组织病变;
正确答案:E
56
膀胱结石直径2cm,尿检白细胞1~3/HP。最佳治疗方法是
A、膀胱镜碎石;
B、膀胱切开取石;
C、留置导尿消炎后,膀胱切开取石;
D、体外震波碎石;
E、药物排石;
正确答案:A
57
关于精索静脉曲张,错误的是
A、原发性精索静脉曲张左侧多于右侧;
B、继发性精索静脉曲张平卧位曲张静脉不消失;
C、继发性精索静脉曲张可因腹腔后肿瘤、肾肿瘤压迫精索内静脉所致;
D、精索静脉曲张的后果是影响精子的产生和精液质量;
E、长期病例同侧睾丸可发生纤维化;
正确答案:E
58
患者,男,35岁,反复水肿伴高血压3年,近半年来夜尿增多,时有牙龈出血,口渴,气促,面色逐渐苍白,血常规Hb65g/L,l天前稀便多次后逐渐神志不清。患者2年前曾患急性甲型肝炎,自诉已治愈。为明确昏迷原因,除全面查体外,首选检査是
A、肝功能;
B、血氨;
C、血肌酐;
D、血糖;
E、骨髓穿刺;
正确答案:C
59
枕先露时,通过产道最小径线是胎头的
A、枕额径;
B、枕顶径;
C、枕颏径;
D、双顶径;
E、枕下前囟径;
正确答案:E
60
阴道B型超声最早在宫腔内见到妊娠囊的时间,是停经
A、6~7周;
B、8~9周;
C、10~11周;
D、2~3周;
E、4~5周;
正确答案:E
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