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　　第一单元 贫血

　　一、A1

　　1、下列哪种疾病抗人球蛋白试验阳性

　　A、6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G-6-PD)缺乏症

　　B、海洋性贫血

　　C、遗传性球形细胞增多症

　　D、阵发性睡眠性血红蛋白尿

　　E、自身免疫性溶血性贫血

　　2、脾切除对以下哪种溶血性贫血疗效最好

　　A、自身免疫性溶血性贫血

　　B、阵发性睡眠性血红蛋白尿

　　C、海洋性贫血

　　D、遗传性球形红细胞增多症

　　E、红细胞6-磷酸葡萄糖脱氢酶缺乏症

　　3、以下哪项不是巨幼贫的特点

　　A、核老浆幼

　　B、大细胞正色素性贫血

　　C、镜面舌

　　D、共济失调

　　E、眼睑水肿

　　4、以下哪项与巨幼细胞性贫血无关

　　A、喂养不当

　　B、妊娠

　　C、体内产生抗内因子抗体

　　D、保泰松

　　E、叶酸拮抗剂

　　5、巨幼细胞贫血发病的本质为

　　A、血红蛋白合成障碍

　　B、能量代谢障碍

　　C、磷脂代谢障碍

　　D、DNA合成障碍

　　E、细胞凋亡过度

　　6、体内缺铁初期的最早最可靠的诊断依据是

　　A、典型的小细胞低色素性贫血血象

　　B、血清总铁结合力增高

　　C、血清铁减低

　　D、骨髓贮存铁减少或缺乏

　　E、血清转运铁蛋白饱和度下降

　　7、下列哪项结果诊断缺铁性贫血最有意义

　　A、红细胞平均体积降低

　　B、红细胞平均血红蛋白浓度降低

　　C、红细胞平均直径变小

　　D、血清铁降低

　　E、骨髓象幼红细胞增生活跃

　　8、成年典型缺铁性贫血患者，下列血象结果中不支持的是

　　A、WBC18×109/L

　　B、MCV 76fL

　　C、网织红细胞 0.02

　　D、MCHC 28%

　　E、Plt 350×109/L

　　9、关于贮存铁，下列哪项是错误的

　　A、以铁蛋白和含铁血黄素形式存在

　　B、铁蛋白主要在细胞浆中

　　C、含铁血黄素可能是变性的铁蛋白

　　D、体内铁主要贮存在肝脾骨髓

　　E、铁蛋白不溶于水，由皮肤细胞代谢

　　10、下列不符合缺铁性贫血特点的是

　　A、平均红细胞体积减低

　　B、血清铁减低

　　C、血清铁蛋白减低

　　D、总铁结合力减低

　　E、转铁蛋白饱和度减低

　　11、缺铁性贫血的改变顺序是

　　A、低血清铁-骨髓贮存铁减少-贫血

　　B、低血清铁-贫血-骨髓贮存铁减少

　　C、骨髓贮存铁减少-贫血-低血清铁

　　D、贫血-骨髓贮存铁减少-低血清铁

　　E、骨髓贮存铁减少-低血清铁-贫血

　　12、属缺铁性贫血的临床表现是

　　A、肝脾肿大

　　B、淋巴结肿大

　　C、共济失调

　　D、指甲变薄变脆

　　E、胸骨压痛

　　13、在下列缺铁性贫血的临床表现中，属于组织缺铁表现的是

　　A、头晕

　　B、视物模糊

　　C、心悸

　　D、异食癖

　　E、气短

　　14、下列疾病中，骨髓有核红细胞出现“核老浆幼”现象的是

　　A、巨幼细胞贫血

　　B、急性红血病

　　C、骨髓增生异常综合征

　　D、缺铁性贫血

　　E、再生障碍性贫血

　　15、下列因素最易导致缺铁性贫血的是

　　A、慢性胃炎

　　B、慢性肝炎

　　C、慢性溶血

　　D、慢性感染

　　E、慢性失血

　　16、下述贫血中因血红素合成障碍所致的是

　　A、再生障碍性贫血

　　B、缺铁性贫血

　　C、巨幼细胞性贫血

　　D、海洋性贫血

　　E、自身免疫性溶血性贫血

　　17、血清铁减低，总铁结合力增高及转运铁蛋白饱和度减低见于

　　A、海洋性贫血

　　B、感染性贫血

　　C、缺铁性贫血

　　D、再生障碍性贫血

　　E、铁粒幼细胞性贫血

　　18、关于铁的代谢下列叙述正确的一项是

　　A、食物中的铁以二价铁为主

　　B、肠黏膜吸收的铁为二价铁

　　C、转铁蛋白结合的铁为二价铁

　　D、体内铁蛋白中结合的铁为二价铁

　　E、血红蛋白中的铁为三价铁

　　19、铁的贮存有两种形式，为铁蛋白和

　　A、血红蛋白铁

　　B、肌红蛋白铁

　　C、转铁蛋白结合的铁

　　D、乳铁蛋白结合的铁

　　E、含铁血黄素

　　20、正常人消化道内铁吸收效率最高的部位是

　　A、胃

　　B、十二指肠及空肠上部

　　C、空肠

　　D、回肠

　　E、回盲部

　　21、符合缺铁性贫血特点的是

　　A、血清铁降低、总铁结合力降低、转铁蛋白饱和度降低

　　B、血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低

　　C、血清铁降低、总铁结合力正常、转铁蛋白饱和度降低

　　D、血清铁降低、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度正常

　　E、血清铁正常、总铁结合力升高、转铁蛋白饱和度降低

　　22、营养性缺铁性贫血的血象特点是

　　A、RBC减少比Hb减少明显

　　B、粒细胞分叶多

　　C、MCH=32pg

　　D、红细胞中央淡染区大

　　E、粒细胞左移

　　23、缺铁性贫血最敏感的检查是

　　A、血常规

　　B、血清总铁结合力

　　C、血清铁蛋白

　　D、红细胞游离原卟啉值

　　E、骨髓象和骨髓铁染色

　　24、缺铁性贫血红细胞生成缺铁期机体血生化改变正确的是

　　A、红细胞数减低

　　B、血红蛋白量下降

　　C、血清铁蛋白正常

　　D、血清铁正常

　　E、红细胞游离原卟啉值升高

　　25、儿童缺铁性贫血发生的最主要原因为

　　A、先天铁储备不足

　　B、铁摄入量不足

　　C、生长发育快

　　D、铁吸收障碍

　　E、铁的丢失过多

　　26、某缺铁性贫血的患者口服铁剂2月余，复查血红蛋白已正常，此时你建议患者仍需口服铁剂

　　A、3～7天

　　B、1～2周

　　C、3～4周

　　D、4～6个月

　　E、6个月～1年

　　27、用于胃切除后引起的缺铁性贫血

　　A、切脾术

　　B、糖皮质激素

　　C、雄激素

　　D、右旋糖酐铁注射

　　E、输血

　　28、缺铁性贫血口服铁剂治疗后，最早开始升高的检查项是

　　A、网织红细胞

　　B、血红蛋白

　　C、MCV

　　D、MCH

　　E、MCHC

　　29、缺铁性贫血的治疗中错误的是

　　A、口服铁剂宜从小剂量开始，饭后服

　　B、铁剂宜加服维生素C

　　C、铁剂不宜与浓茶同服

　　D、口服铁剂后二周血红蛋白上升

　　E、血红蛋白上升至正常后，停服铁剂

　　30、缺铁性贫血采用铁剂治疗，观察疗效最早的参考指标是

　　A、血红蛋白上升

　　B、网织红细胞增高

　　C、面色红润

　　D、血清铁恢复正常

　　E、红细胞平均体积增大

　　31、缺铁性贫血，铁剂治疗5至10天首先出现的治疗反应是

　　A、红细胞总数增高

　　B、血清铁增加

　　C、骨髓外铁增加

　　D、网织红细胞数升高

　　E、红细胞平均直径恢复正常

　　32、口服铁剂的治疗缺铁性贫血的正规治疗应该是

　　A、不间断地服用6～8周

　　B、一直服用到血红蛋白达到正常水平

　　C、到略低于正常血红蛋白值然后待其自然增长到正常水平

　　D、服至血红蛋白高于正常水平，以免复发

　　E、血红蛋白达正常后再继续服4-6个月

　　33、诊断缺铁最肯定的依据是

　　A、慢性失血史

　　B、小细胞低色素性贫血

　　C、转铁蛋白饱和度降低

　　D、血清铁降低

　　E、骨髓小粒可染铁消失

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