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第四单元 淋巴瘤
一、A1
1、属于T细胞淋巴瘤的是
A、边缘区淋巴瘤
B、滤泡性淋巴瘤
C、套细胞淋巴瘤
D、间变大细胞淋巴瘤
E、Brukitt淋巴瘤
2、淋巴瘤最有诊断意义的临床表现
A、肝脾肿大
B、长期周期性发热
C、盗汗、体重减轻
D、无痛性淋巴结肿大
E、局限性淋巴结肿大并有粘连
3、Ⅰ期霍奇金病的治疗措施主要是
A、化疗+放疗
B、手术切除+化疗
C、化疗
D、放疗
E、手术切除
4、非霍奇金淋巴瘤的治疗主要是
A、手术治疗为主
B、免疫治疗为主
C、化疗为主
D、放疗为主
E、造血干细胞移植为主
5、对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是
A、R-S细胞
B、霍奇金细胞
C、陷窝细胞
D、多形性瘤细胞
E、嗜酸性细胞
二、A2
1、男性,56岁,左颈淋巴结肿大,伴发热,检查弥漫性混合细胞型淋巴瘤,左腹股沟淋巴结2㎝×2㎝大小,无压痛,脾肋下2㎝,骨髓淋巴瘤细胞0.2,诊断属何期
A、IB
B、ⅡA
C、ⅢB
D、ⅣA
E、ⅣB
2、女性,35岁,2月来发热,乏力伴消瘦,左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下3㎝,血象正常,血沉80mm/h,胸部X线检查阴性,肝区B超正常,淋巴结活检为混合细胞型.淋巴瘤分期为
A、Ⅱ期A
B、Ⅱ期B
C、Ⅲ期A
D、Ⅲ期B
E、Ⅳ期A
3、男性,40岁。两月来左颈部淋巴结进行性肿大,无痛,周期性发热,消瘦,近一周上胸部浮肿,颈粗,淋巴结活检有里一斯细胞,胸片示纵隔有肿块,选择哪种治疗显效最快
A、MOPP
B、肾上腺皮质激素加长春新碱
C、放射治疗
D、苯丁酸氮芥
E、阿霉素
4、女性,22岁,右颈部肿大2个月,无发热,病理检查为大细胞性淋巴瘤,骨髓活检未见淋巴瘤细胞.应选择哪种治疗方案
A、CHOP
B、局部照射
C、全淋巴结照射
D、化疗+局部放疗
E、扩大照射
5、中年男性,锁骨上窝无痛性淋巴结肿大3个月,伴腹痛不适、低热盗汗等表现,发病来体重锐减,行剖腹探查见胃与胰头及腹膜有粘连,周围有多个肿大的淋巴结,病理检查为非霍奇金淋巴瘤,临床分期属
A、ⅡB
B、ⅢA
C、ⅢB
D、ⅣA
E、ⅣB
6、老年女性,近3个月来右颈部淋巴结肿大如蚕豆,其可能性最小的病变是
A、转移癌
B、淋巴结反应性增生
C、恶性淋巴瘤
D、淋巴结结核
E、转移性肉瘤
7、青年男性,无痛性颈部淋巴结肿大1月余,起病来伴发热、盗汗、皮肤瘙痒等症状,查体淋巴结质坚有弹性,融合;活检示淋巴结结构破坏,可见里-斯细胞。可诊断为
A、传染性单核细胞增多症
B、淋巴结反应性增生
C、霍奇金病
D、非霍奇金淋巴瘤
E、淋巴结结核
三、A3/A4
1、患者,男,60岁。近期发现右胸锁乳突肌上段前缘处有一个无痛性、逐渐增大的淋巴结,约1.0cm×1.5cm大小,质地中等偏硬,活动度尚可,无压痛。伴盗汗,无发热、无消瘦。血象及骨髓象均正常。
<1> 、该例的诊断要考虑
A、淋巴瘤
B、鼻咽癌淋巴结转移
C、急性白血病
D、慢性白血病
E、以上两个诊断
<2> 、进一步确诊需做的检查是
A、乳酸脱氢酶
B、血沉
C、C反应蛋白
D、鼻咽镜
E、淋巴结活检
2、男性,35岁,高热、皮肤瘙痒半月,右颈及锁骨上淋巴结肿大、无压痛、互相粘连,血红蛋白90g/L、白细胞10×109/L、中性66%、淋巴24%,骨髓涂片找到R-S细胞
<1> 、最大可能诊断
A、结核性淋巴结炎
B、慢性淋巴细胞白血病
C、癌转移
D、淋巴瘤
E、风湿性疾病
<2> 、如需明确诊断首先应作的检查是
A、肝脾B超
B、腹部或全身CT
C、淋巴结活检
D、MRI
E、中性粒细胞碱性磷酸酶测定
<3> 、首选的治疗方案是
A、干扰素
B、手术治疗
C、放射治疗
D、肿瘤坏死因子
E、放疗+化疗
<4> 、常用的化疗方案是
A、MOPP
B、VDP
C、羟基脲
D、瘤可宁
E、HA/DA
四、B
1、A.小无裂细胞型
B.滤泡性小裂细胞型
C.弥漫性小裂细胞型
D.滤泡性大细胞型
E.弥漫性大细胞型
<1> 、属于低度恶性淋巴瘤的是
A B C D E
<2> 、属于高度恶性淋巴瘤的是
A B C D E
2、A.免疫母细胞型
B.小淋巴细胞型
C.弥漫性小裂细胞型
D.滤泡性大细胞型
E.弥漫性大细胞型
<1> 、属于低度恶性淋巴瘤的是
A B C D E
<2> 、属于高度恶性淋巴瘤的是
A B C D E
3、A.CHOP
B.DA
C.苯丁酸氮芥
D.MOPP
E.羟基脲
<1> 、治疗霍奇金病
A B C D E
<2> 、治疗非霍奇金病
A B C D E
<3> 、治疗慢性粒细胞白血病
A B C D E
<4> 、治疗急性非淋巴细胞白血病
A B C D E
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