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二、A2
1、某患者机床工人因外伤急性失血1800ml,在积极抢救止血,补足血容量,血压稳定的前提下,宜继续给患者输注
A、悬浮红细胞
B、保存全血
C、洗涤红细胞
D、新鲜冰冻血浆
E、新鲜全血
2、某重度贫血患者,既往体健,无输血史。术前化验Hb56g/L,为纠正贫血。
A、输全血
B、输浓缩红细胞
C、输洗涤红细胞
D、输去白细胞的红细胞
E、输冷冻红细胞
3、患者,女性,49岁,因消化性溃疡反复出血入院,入院预行胃大部切除手术治疗;查患者既往史曾有输血过敏反应。Hb100g/L,血小板100×109/L。现准备术中用血,最好是选用
A、新鲜全血
B、浓缩红细胞
C、红细胞悬液
D、洗涤红细胞
E、红细胞悬液和血浆
4、患者,男,50岁,因消化性溃疡出血曾在当地医院输血治疗,输血后全身出现荨麻疹,皮肤瘙痒等症,此次来我院接受手术治疗,备血应选用下列哪种制品
A、保存全血
B、红细胞悬液(添加红细胞)
C、浓缩红细胞
D、洗涤红细胞
E、新鲜全血
5、男性患者,57岁,因胃癌进行化疗,近一周陆续出现皮肤瘀斑,时有鼻出血,体温38°C,血压120/70mmHg,Hb105g/L,WBC3.1×109/L,血小板15×109/L。此时医生应给予输注
A、全血
B、新鲜全血
C、红细胞悬液
D、血小板
E、红细胞悬液和新鲜冰冻血浆
6、男性,47岁。因上消化道大出血入院手术治疗;术中输注红细胞悬液26单位,机采血小板2个治疗量,手术创面渗血不止。实验室检查:Hb100g/L,血小板90×109/L,凝血酶原时间(PT)为21s(正常对照为1l~15s),血浆纤维蛋白原0.6g/L。此时应输注
A、全血
B、红细胞悬液
C、浓缩血小板
D、新鲜冰冻血浆
E、浓缩白(粒)细胞
7、某肝硬化患者,肝功能试验显著异常,其中白蛋白降低,球蛋白增高,白蛋白/球蛋白比率倒置,为治疗低蛋白血症,首选的血液制品是
A、全血
B、新鲜冰冻血浆
C、普通冰冻血浆
D、冷沉淀
E、白蛋白
8、女性患者,平素体健,因交通事故致骨盆骨折。查体:神清,反应稍迟钝,面色苍白,脉搏120次/分,血压90/70mmHg,Hb70g/L。首选的治疗方案是输注
A、全血
B、胶体液和全血
C、晶体液和全血
D、新鲜冰冻血浆和红细胞悬液
E、晶体液和红细胞悬液
9、某女性患者,行上肢骨折内固定取出手术,术中出血约700ml。术后心率92次/分,呼吸19次/分,血压100/70mmHg;血红蛋白108g/L。在输血的问题上考虑
A、输注晶体液补充血容量,原则上不输血
B、输全血600ml补充丟失的失血量
C、输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血
D、输红细胞悬液600ml,不必输注全血
E、输血浆600ml补充血容量,不必输注红细胞
10、患者,女,29岁,因不慎从高处跌落导致脾破裂,入院手术治疗中抽吸腹腔游离血性液600ml,血压90/60mmHg。下列处置中不合理的是
A、快速输入等渗盐水
B、快速输入平衡盐溶液
C、输入右旋糖酐
D、应输400ml全血
E、可全部用代血浆
11、—重型再障患者,拟行骨髓移植,自觉心慌闷气,皮肤紫癜,伴发热,需输血治疗,以输哪种血最佳
A、全血输血
B、浓缩粒细胞输血
C、红细胞悬液输血
D、压积红细胞输血
E、去白细胞红细胞输血
12、年轻女性,外伤后急性失血15%,给予手术止血,并输注平衡盐溶液补足血容量;术后查体:P95次/分,BP100/60mmHg,Hb80g/L。此时应采取的治疗措施是
A、输注红细胞悬液1单位
B、输注红细胞悬液
C、输注全血1000ml
D、输注血浆400ml
E、暂不输血,继续观察
13、患者,女,年龄27岁,体重65kg;因工作不慎受伤急性失血1000ml,经手术止血,补液处理后,现脉搏90次/分,血压105/70mmHg,Hb110g/L,患者家属强烈要求输血。此时医生应
A、给患者输全血200m1
B、给患者输红细胞悬液1单位
C、给患者输血浆200ml
D、给患者输洗涤红细胞1单位
E、暂不输血,继续观察
14、女性患者,因长期慢性失血史患有贫血,要求输血治疗。患者呈贫血貌,血常规检查:RBC2.8×1012/L,Hb80g/L,血清总蛋白58g/L,白蛋白30g/L。正确的治疗方案是
A、不给予输血
B、输注新鲜全血2单位
C、输注红细胞悬液2单位
D、输注新鲜冰冻血浆400ml
E、输注冷沉淀10个单位
15、青年男性,因扁桃体反复感染行摘除手术治疗;术前查Hb125g/L,手术过程顺利,估计失血量400ml,已补液1000ml,患者呼吸、脉搏和血压正常。此时应该
A、输注全血2单位
B、输注红细胞悬液2单位
C、输注新鲜冰冻血浆400ml
D、继续观察,暂不输血
E、输注少白细胞的红细胞2个单位
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