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2019临床执业医师《女性生殖系统》经典例题(16)

来源:考试吧 2019-07-15 10:56:53 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
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  第十六单元 生殖内分泌疾病

  无排卵性功能失调性子宫出血的临床表现不包括

  A.月经周期紊乱

  B.出血期下腹部疼痛

  C.出血量时多时少

  D.停经后较多量阴道流血

  E.经期长短不一

  参考答案:B

  答案解析:无排卵性功能失调性子宫出血,出血期间无腹痛或其他不适。

  怀疑为无排卵性功能失调性子宫出血,理想的取内膜活组织检查的时间应为

  A.月经来潮6小时内

  B.月经干净后3日

  C.月经周期中间

  D.月经第5日

  E.月经第1日

  参考答案:A

  答案解析:经前期或月经来潮6小时内,见增生期内膜,可确诊为无排卵性功血。

  下面哪项不是无排卵型功血的特点

  A.好发于更年期和青春期

  B.基础体温单相

  C.阴道涂片示中、高度雌激素影响

  D.不规则阴道流血、贫血

  E.内膜病理示分泌不良

  参考答案:E

  答案解析:内膜病理显示应该是增生型的内膜。分泌不良也是有孕激素,也就说明有排卵,因此E错误。

  女性,46岁,近半年月经不规则,现停经60天,阴道流血12天,量时多时少。妇科检查:宫颈光滑,子宫稍大,稍软,双侧附件无异常,本例止血措施应选择

  A.给予氨甲苯酸

  B.给予大剂量乙烯雌酚

  C.给予大剂量黄体酮

  D.给予大剂量丙酸睾酮

  E.立即行刮宫术

  参考答案:E

  答案解析:绝经过渡期阴道异常出血,考虑是功血或是癌,因此要做诊刮明确诊断,并且可以通过刮宫进行止血。在没有排除器质性病变时,不可以用激素。

  29岁妇女,结婚3年不孕,基础体温曲线呈单相型,经前5天取宫颈黏液,其特征应是

  A.量少黏稠

  B.量少稀薄

  C.量多黏稠

  D.量多稀薄

  E.量极少,不易取出

  参考答案:D

  答案解析:基础体温曲线呈单相型,为无排卵,体内只有雌激素,因此应该是量多稀薄。

  12岁,女,月经周期延长,2~3个月来潮1次,经量多导致贫血,现阴道流血已8日,量仍多。为止血应采取的措施是

  A.肌注黄体酮注射液

  B.口服小剂量妊马雌酮

  C.口服大剂量妊马雌酮

  D.肌注丙酸睾酮

  E.静脉滴注缩宫素

  参考答案:C

  答案解析:12岁女孩,经量多,此时已经流血8天,首先应该是止血,青春期最好的止血方法就是大量的雌激素。

  对于黄体发育不全,哪项不恰当

  A.月经周期缩短,往往伴不育

  B.经前诊刮:子宫内膜分泌反应不良

  C.基础体温双相型

  D.黄体期短,约10天左右

  E.经前查宫颈黏液见羊齿状结晶

  参考答案:E

  35岁,曾生育2女孩,近半年来月经不调,8~12天/26天,基础体温双相,月经第6天刮宫子宫内膜病理报告为:仍可见分泌期内膜。应考虑诊断为

  A.黄体萎缩不全

  B.不全流产

  C.黄体发育不全

  D.更年期月经紊乱

  E.无排卵性功血

  参考答案:A

  黄体功能不足患者,基础体温双相,周期缩短,应给予下述何种治疗

  A.雌-孕激素序贯疗法

  B.低温相时给绒毛膜促性腺激素(HCG)

  C.排卵后肌注黄体酮10mg/d,10~14日

  D.低温相时给雌激素

  E.低温相时给孕激素

  参考答案:C

  下列闭经不属于垂体性闭经的是

  A.泌乳素瘤

  B.垂体脓肿

  C.多囊卵巢综合征

  D.希恩综合征

  E.垂体手术后

  参考答案:C

  可能引起闭经的疾病有以下几种,但除外

  A.肾上腺皮质功能亢进

  B.甲亢

  C.胰岛素抵抗综合征

  D.垂体泌乳素瘤

  E.甲状旁腺功能亢进

  参考答案:E

  A.神经性厌食

  B.席-汉综合征

  C.卵巢早衰

  D.宫腔粘连

  E.雄激素不敏感综合征

  丘脑性闭经

  垂体性闭经

  卵巢性闭经

  子宫性闭经

  参考答案:A、B、C、D

 

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