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2019临床执业医师《病理生理学》练习题及答案(12)

来源:考试吧 2019-08-05 16:31:38 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
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  第十四章 肺功能不全

  【A型题】

  1.呼吸衰竭通常是指:

  A.内呼吸功能障碍

  B.外呼吸功能障碍

  C.血液携带氧障碍

  D.二氧化碳排出障碍

  E.氧吸入障碍

  2.判断呼吸衰竭的一个重要标准是

  A.呼吸节律异常

  B.发绀的程度

  C.血气分析参数

  D.呼吸困难程度

  E.组织细胞受损程度

  3.当吸入气的氧浓度不足20%时,诊断呼吸衰竭的主要指标是:

  A.PaO2<8.0kPa(60mmHg)

  B.PaCO2>6.67kPa(50mmHg)

  C.RFI≤300

  D.RFI<300

  E.RFI>300

  4.以PaO2<60mmHg为在海平面条件下吸入室内空气时诊断呼吸衰竭的标准是根据:

  A.临床经验制定的

  B.此时外周感受器方可被缺氧刺激兴奋

  C.此时会引起酸中毒

  D.此时中枢神经系统出现不可逆性变化

  E.氧离曲线特性,在此时SaO2显著下降,组织将严重缺氧

  5.以PaCO2>50mmHg作为呼吸衰竭诊断标准可能由于:

  A.此时pH将低于正常水平,出现酸血症

  B.CO2解离曲线特性,此时CO2含量陡增

  C.临床统计经验

  D.此时CO2对中枢神经系统抑制作用明显

  E.正常人PaCO2最高可达50mmHg

  6.关于血气特点,下列哪一项不正确?

  A.正常人的PaO2随年龄的增长而有所降低

  B.正常人的PaCO2也随年龄而有变化

  C.PaO2<60mmHg不一定是呼吸衰竭

  D.老年人的PaO2较年轻人低是因为通气/血流比例不平衡的肺泡多

  E.由于CO2弥散快,所以PaCO2和PACO2通常是相等的

  7.反映肺换气功能的最好指标是:

  A.PaO2和PAO2的差值

  B.PaO2

  C.PAO2

  D.PaCO2

  E.PaCO2和PACO2的差值

  8.判断呼吸衰竭的标准是:

  A.PaO2<8.0kPa;PaCO2<6.67kPa

  B.PaO2<6.67kPa;PaCO2>8.0kPa

  C.PaO2<8.0kPa;PaCO2>6.67kPa

  D.PaO2<5.32kPa;PaCO2>6.67kPa

  E.PaO2<4.0kPa;PaCO2<5.32kPa

  9.过量使用麻醉药时,患者可出现:

  A.限制性通气不足

  B.阻塞性通气不足

  C.弥散障碍

  D.通气/血流比失调

  E.解剖分流增加

  10.声带麻痹的患者表现为:

  A.呼吸困难

  B.吸气性呼吸困难

  C.呼气性呼吸困难

  D.进行性呼吸困难

  E.潮式呼吸

  11.影响气道阻力增加最主要因素是:

  A.气道内径

  B.气道长度和形态

  C.气体密度和粘度

  D.气流速度

  E.气流形式

  12.反应肺泡通气量的最佳指标是

  A.肺活量

  B.潮气量

  C.PaCO2

  D.PACO2

  E.PaO2

  13.阻塞性通气不足可见于:

  A.低钾血症

  B.多发性神经炎

  C.胸腔积液

  D.化脓性脑膜炎

  E.慢性支气管炎

  14.阻塞性通气不足是由于

  A.弹性阻力增加

  B.肺泡通气/血流比例失调

  C.非弹性阻力增加

  D.肺泡扩张受限制

  E.肺A-V交通支大量开放

  15.多发性肋骨骨折可引起:

  A.阻塞性通气障碍

  B.限制性通气障碍

  C.弥散障碍

  D.肺泡通气/血流比例失调

  E.解剖分流增加

  16.出现严重胸膜病变时,病人可发生:

  A.弥散障碍

  B.限制性通气不足

  C.阻塞性通气不足

  D.死腔气量增加

  E.功能分流增加

  17.引起限制性通气不足的原因是:

  A.白喉

  B.支气管哮喘

  C.气管异物

  D.多发性肋骨骨折

  E.肺泡水肿

  18.下列哪项不会引起限制性通气不足

  A.低钾血症

  B.呼吸中枢抑制

  C.气道痉挛

  D.气胸

  E.肺组织广泛纤维化

  19.限制性通气不足是由于:

  A.中央气道阻塞

  B.外周气道阻塞

  C.肺泡膜面积减少

  D.肺泡表面活性物质减少

  E.肺泡通气血流比例失调

  20.II型肺泡上皮受损时可产生:

  A.肺泡回缩力降低

  B.肺顺应性增高

  C.肺泡膨胀稳定性增强

  D.肺泡表面张力增强

  E.肺泡毛细血管中血浆外渗减少

  21.慢性阻塞性肺疾患发生呼吸衰竭主要是由于:

  A.肺顺应性下降

  B.支气管粘膜水肿

  C.有效肺泡通气量减少

  D.小气道阻塞

  E.肺组织弹性下降

  22.造成阻塞性通气不足的原因是:

  A.脊髓灰质炎

  B.重度低钾血症

  C.多发性肋骨骨折

  D.慢性阻塞性肺疾患

  E.胸腔大量积液

  23.急性喉头炎症、水肿的患者主要表现为:

  A.吸气性呼吸困难

  B.呼气性呼吸困难

  C.劳力气性呼吸困难

  D.夜间阵发性呼吸困难

  E.端坐呼吸

  24.吸气性呼吸困难可见于:

  A.中央气道胸外阻塞

  B.中央气道胸内阻塞

  C.慢性阻塞性肺疾患

  D.限制性通气不足

  E.中枢性呼吸衰竭

  25. 下列哪种情况可引起吸气性呼吸困难?

  A.声带麻痹

  B.肿瘤压迫气管胸内部分

  C.COPD患者

  D.张力性气胸压迫肺

  E.细支气管慢性炎症

  26.中央气道胸内阻塞可发生:

  A.呼气性呼吸困难

  B.吸气性呼吸困难

  C.吸气呼气同等困难

  D.吸气呼气均无困难

  E.阵发性呼吸困难

  27.慢性阻塞性肺疾患患者主要表现为:

  A.吸气性呼吸困难

  B.呼气性呼吸困难

  C.劳力气性呼吸困难

  D.夜间阵发性呼吸困难

  E.端坐呼吸

  28.可引起呼气性呼吸困难

  A.过量麻醉药使用

  B.COPD患者

  C.肺血管病变

  D.ARDS

  E.肺实变

  29.下列疾病患者表现为呼气性呼吸困难的有

  A.白喉

  B.支气管异物

  C.声带麻痹

  D.气胸

  E.肺纤维化

  30.肺气肿患者易产生呼气性呼吸困难,其机制为:

  A.小气道阻塞

  B.小气道管壁增厚

  C.小气道管壁顺应性减低

  D.小气道痉挛

  E.气道等压点移至膜性气道

  31.通气功能障碍时,血气变化的特点为:

  A.PaO2正常,PaCO2正常

  B.PaO2下降,PaCO2下降

  C.PaO2下降,PaCO2升高

  D.PaO2正常,PaCO2升高

  E.PaO2下降,PaCO2正常

  32.神经肌肉麻痹所致呼吸衰竭时血气变化特点是:

  A.PaCO2升高比PaO2降低明显

  B.PaO2降低比PaCO2升高明显

  C.PaO2降低和PaCO2升高呈一定比例

  D.仅PaO2降低,PaCO2正常

  E.仅PaCO2升高,PaO2正常

  33.总肺泡通气不足的标志是:

  A.PaCO2N,PaO2 N

  B.PaCO2↓,PaO2↑

  C.PaCO2 N,PaO2↓

  D.PaCO2↑ ,PaO2↓

  E.PaCO2↓,PaO2↓

  34.弥散障碍只会引起PaO2降低,不会使PaCO2升高是由于:

  A.CO2分子量比O2小

  B.CO2为脂溶性

  C.肺泡膜两侧的CO2分压差大

  D.CO2的弥散能力比O2大

  E、碳氧血红蛋白解离速度快

  35.弥散障碍时的血气变化特点是:

  A.PaO2↓,PaCO2↑

  B.PaO2N,PaCO2↑

  C.PaO2↓,PaCO2N

  D.PaO2 N,PaCO2N

  E.PaO2↑,PaCO2↑

  36.正常人PAO2略高于PaO2的主要原因是

  A 生理性通气/血流比例不协调

  B 功能性死腔增多

  C 功能性分流增多

  D 解剖分流增多

  E 正常静息时仅部分肺泡参与气体交换

  37.肺换气功能障碍不包括

  A.弥散障碍

  B.通气/血流比例失调

  C.解剖分流增加

  D.功能性分流增加

  E.限制性通气不足

  38.肺泡通气/血流比值小于0.8可见于:

  A.肺水肿

  B.肺动脉炎

  C.肺内DIC

  D.肺血管收缩

  E.肺动脉栓塞

  39.肺泡通气/血流比值大于0.8可见于:

  A.支气管哮喘

  B.慢性支气管炎

  C.阻塞性肺气肿

  D.肺水肿

  E.肺动脉栓塞

  40.肺泡通气/血流比例大于0.8而发生呼吸衰竭可见于:

  A.限制性通气不足

  B.阻塞性通气不足

  C.死腔样通气

  D.弥散面积减小

  E.功能分流增加

  41.肺内死腔样通气是指:

  A.部分肺泡通气不足而血流也不足

  B.部分肺泡通气不足而血流增加

  C.部分肺泡通气增加而血流也增加

  D.部分肺泡通气正常而血流不足

  E.肺内动-静脉吻合支开放

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