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　　第七节 抗过敏药

　　一、A1

　　1、防治皮肤粘膜变态反应性疾病宜选用

　　A、异丙肾上腺素

　　B、氨茶碱

　　C、西咪替丁

　　D、氯苯那敏

　　E、特布他林

　　2、对苯海拉明，哪一项是错误的

　　A、可用于失眠的患者

　　B、可用于治疗荨麻疹

　　C、是H1受体阻断药

　　D、可治疗胃和十二指肠溃疡

　　E、可治疗过敏性鼻炎

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 氯苯那敏为抗过敏药，能竞争性阻断外周组织H1受体，能部分对抗组胺所致血管扩张与毛细血管通透性增加。缓解或消除内源性组胺释放所引起的荨麻疹、花粉症和过敏性鼻炎等皮肤粘膜变态反应效果好。西咪替丁是H2受体阻断药，氯苯那敏为H1受体阻断药。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 苯海拉明药效学为乙醇胺的衍生物，抗组胺效应不及异丙嗪，作用持续时间也较短，镇静作用两药一致。也有局麻、镇吐和抗M-胆碱样作用。①抗组胺作用:可与组织中释放出来的组胺竞争效应细胞上的H1受体，从而制止过敏发作;②镇静催眠：抑制中枢神经活动的机制尚不明确;③镇咳：可直接作用于延髓的咳嗽中枢，抑制咳嗽反射。主要用于：①皮肤粘膜的过敏，如荨麻疹、血管神经性水肿、过敏性鼻炎，其他的皮肤瘙痒症、肛门瘙痒症、外阴瘙痒症、药疹或黄胆时的瘙痒，对虫咬和接触性皮炎也有效;②急性过敏反应，可减轻输血或血浆所致的过敏反应;③晕动病的防治，有较强的镇吐作用，也可用于放射病、手术后呕吐、药物引起的恶心呕吐;④帕金森病和锥体外系症状;⑤镇静，用于催眠和术前给药;⑥牙科局麻，当病人对常用的局麻药高度过敏时，1%苯海拉明液可作为牙科用局麻药;⑦镇咳，作为一种非成瘾性止咳药适用于治疗感冒或过敏所致咳嗽，但其止咳效应尚未肯定。故答案选择D。

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