51.以下哪项指标不是肺血栓栓塞症患者的溶栓禁忌证：( E )

　　A.PLT<100×109/L

　　B.2个月前有缺血性脑卒中

　　C.难以用抗高血压药控制的高血压

　　D.严重肝衰竭患者

　　E.动脉血压低于正常

　　52.下列有关结核菌分类的描述，正确的是( C )

　　A.属于分枝杆菌，涂片染色具有抗碱性

　　B.为棒状杆菌

　　C.属于分枝杆菌，涂片染色具有抗酸性

　　D.属于革兰染色阳性杆菌

　　E.属于肠道杆菌

　　53.结核菌在下列哪种情况可以存活：( E )

　　A.阳光暴晒2小时

　　B.煮沸2～3分钟

　　C.70%酒精接触3分钟

　　D.5%石炭酸接触24小时

　　E.以上都不对

　　54.肺结核的主要传染源是：( C )

　　A.被污染的水源

　　B.含人型结核菌的牛乳

　　C.开放性肺结核病人

　　D.患有结核病的动物

　　E.健康带菌者

　　55.感染结核菌后获得的免疫力主要是：( A )

　　A.细胞免疫

　　B.体液免疫

　　C.过敏反应

　　D.细胞和体液免疫

　　E.以上都错

　　56.机体对结核菌及其代谢产物产生的过敏反应为：( D )

　　A.Ⅰ型过敏反应

　　B.Ⅱ型过敏反应

　　C.Ⅲ型过敏反应

　　D.Ⅳ型过敏反应

　　E.Ⅴ型过敏反应

　　57.结核病的过敏反应可引起：( A )

　　A.多发性关节炎

　　B.大咯血

　　C.呼吸困难

　　D.患侧胸痛

　　E.以上都错

　　58.肺结核的增殖性病变表现为：( B )

　　A.充血

　　B.结核结节

　　C.干酪样坏死

　　D.水肿

　　E.钙化

　　59.关于肺结核的临床类型正确的是：( C )

　　A.干酪样肺炎属于原发型肺结核

　　B.结核性胸膜炎属于肺外结核

　　C.浸润性肺结核属于继发型肺结核

　　D.血行播散型肺结核均为慢性病变

　　E.结核球属于慢性纤维空洞性肺结核

　　160.原发型肺结核病变多在：( E )

　　A.右上叶底部

　　B.左上叶底部

　　C.下叶上部

　　D.双肺中叶

　　E.以上均是好发部位

　　61.原发型肺结核典型X线表现是：( A )

　　A.哑铃形阴影

　　B.大片致密影，可出现蚕食样空洞

　　C.肺门淋巴结肿大

　　D.肺部球形病灶

　　E.散在的斑点状阴影

　　62.下列有关原发型肺结核的描述，正确的是( D )

　　A.多见于儿童，预后不良

　　B.病灶极少有吸收钙化

　　C.多可形成干酪样坏死

　　D.少数可发展为血行播散型肺结核

　　E.临床症状较重

　　63.有关血行播散型肺结核正确的是：( D )

　　A.目前仅有慢性血行播散型肺结核

　　B.极少由原发型肺结核发展而来

　　C.肺外结核灶绝对不能引起

　　D.分为急性、亚急性或慢性型

　　E.上述都对

　　64.有关急性粟粒型肺结核正确的是：( B )

　　A.是少量结核菌一次入血而引起

　　B.病初胸片可无明显粟粒影

　　C.全身中毒症状轻，可有低热、呼吸困难

　　D.极少并发结核性脑膜炎

　　E.胸部X线两肺布满大小不均匀的粟粒状阴影

　　65.关于亚急性或慢性血行播散型肺结核正确的是：( D )

　　A.由于少量结核菌一次入血引起

　　B.症状具有反复性和阶段性特点

　　C.病情发展较快

　　D.X线表现大小不等，新旧不一病灶

　　E.病灶多在两肺中下肺野

　　66.继发型肺结核是：( C )

　　A.较少见的一个临床类型

　　B.此型不包括干酪样肺炎

　　C.是临床上最常见的一个类型

　　D.此型不会出现咯血

　　E.结核球不是此型的表现

　　67.浸润型肺结核的临床表现：( C )

　　A.一般在初期时，中毒症状即很明显

　　B.有发热、消瘦、咳嗽，但无咯血

　　C.锁骨上下区或肩胛间区可听到湿啰音

　　D.不能依据X线检查确定此型

　　E.不会出现胸痛

　　68.尿路感染最常见的致病菌是：( A )

　　A.大肠埃希菌

　　B.变形杆菌

　　C.克雷伯杆菌

　　D.粪链球菌

　　E.白色葡萄球菌

　　69.妊娠期尿路感染可以用下列哪种抗生素：( B )

　　A.左氧氟沙星

　　B.阿莫西林

　　C.氧氟沙星

　　D.阿奇霉素

　　E.庆大霉素

　　70.对确诊远端RTA(肾小管酸中毒)下列哪项试验没有帮助?( A )

　　A.碱性磷酸盐试验

　　B.呋塞米试验

　　C.尿CO2/血CO2测定

　　D.硫酸钠试验

　　E.氯化铵负荷试验

　　71.枸橼酸合剂的配方是：( B )

　　A.枸橼酸50g，枸橼酸钠100g，加水至1000ml

　　B.枸橼酸100g，枸橼酸钠100g，加水至1000ml

　　C.枸橼酸100g，枸橼酸钠50g，加水至1000ml

　　D.枸橼酸100g，枸橼酸钠150g，加水至1000ml

　　E.枸橼酸150g，枸橼酸钠150g，加水至1000ml

　　72.下列哪种疾病可用盐皮质激素治疗：( D )

　　A.Ⅰ型RTA

　　B.Ⅱ型RTA

　　C.Ⅲ型RTA

　　D.Ⅳ型RTA

　　E.Fanconi综合征

　　73.下列哪项不是Ⅰ型RTA的临床特征：( D )

　　A.血PH值下降

　　B.血AG正常，尿铵离子减少

　　C.低钙血症

　　D.高磷血症

　　E.低钾血症

　　74.下列哪项是Ⅰ型RTA的临床表现：( C )

　　A.高钙血症

　　B.高磷血症

　　C.尿pH>6.0

　　D.血pH正常

　　E.AG减少

　　75.下列哪项是Ⅱ型RTA的临床表现：( C )

　　A.低氯血症

　　B.高钾血症

　　C.尿中HCO3-增多

　　D.尿PH>6.0

　　E.常出现肾结石及肾钙化

　　76.下列哪项不是Ⅱ型RTA的临床表现：( C )

　　A.高氯血症

　　B.低钾血症

　　C.尿中HCO3-减少

　　D.尿PH<5.5

　　E.尿NH4-正常

　　77.对疑诊Ⅱ型RTA病例，下列哪项试验可以协助诊断：( D )

　　A.中性磷酸盐试验

　　B.硫酸钠试验

　　C.氯化铵负荷试验

　　D.碳酸氢钠重吸收试验

　　E.呋塞米试验

　　78.下列哪项不是Fanconi综合征的常见临床表现：( D )

　　A.肾性糖尿

　　B.蛋白尿

　　C.磷酸盐尿

　　D.血尿

　　E.全氨基酸尿

　　79.下列哪项不是高血钾型肾小管性酸中毒的临床表现：( E )

　　A.多见于老年人

　　B.大多数患者具有肾脏病，且GFR>20ml/min

　　C.酸中毒及高血钾严重

　　D.尿pH>5.5

　　E.尿NH4+排泄增加

　　80.下列哪项是高血钾型肾小管性酸中毒的临床表现：( C )

　　A.多见于青年人

　　B.大多数患者无肾脏病基础

　　C.与醛固酮的分泌减少有关

　　D.尿pH>5.5

　　E.可用肾上腺糖皮质激素治疗

　　81.下列哪项描不正确( A )

　　A.Ⅰ型RTA由近端肾小管酸化功能障碍引起

　　B.Ⅱ型RTA主要表现为HCO3-重吸收障碍

　　C.Ⅳ型RTA以高血氯性代谢性酸中毒和高钾血症为主要特征

　　D.Fanconi综合征主要表现为近端肾小管对多种物质重吸收障碍

　　E.Fanconi综合征的成人病例多为后天获得性疾病

　　82.肾动脉狭窄最常见的病因是：( A )

　　A.肾动脉粥样硬化

　　B.肾动脉纤维肌性发育不良

　　C.肾动脉多发动脉瘤

　　D.多发性大动脉炎

　　E.肾动脉内皮及细胞颗粒性变性

　　83.肾动脉狭窄确诊需要下列哪项检查：( A )

　　A.肾血管造影

　　B.静脉肾孟造影

　　C.双肾B超

　　D.分肾功能检测

　　E.双肾肾图

　　84.肾动脉狭窄时，在早期静脉肾盂造影中，患侧显示下列哪种情况：( B )

　　A.显影较晚，也较浅淡

　　B.显影较晚，但较清晰

　　C.完全不显影

　　D.显影较早，也较清晰

　　E.与健侧显影相同

　　85.关于肾动脉狭窄以下说法错误的是：( E )

　　A.肾血管造影是诊断肾动脉狭窄的金标准

　　B.表现为肾血管性高血压，应检测血浆肾素活性

　　C.动脉粥样硬化致肾动脉狭窄行扩张术后易发生再狭窄使手术失败， 故扩张术后应放置血管支架

　　D.单侧肾动脉狭窄呈高肾素者，常首选ACEI或ARB类药物

　　E.双侧肾动脉狭窄为有效控制血压，可选用ACEI或ARB类药物

　　86.肾血管性高血压特点不包括以下哪项：( C )

　　A.血压正常者出现高血压后迅速进展

　　B.原有高血压的中老年病人血压近期迅速恶化，舒张压明显升高

　　C.部分患者因血浆醛固酮减少引起高钾血症

　　D.重症病人可出现恶性高血压

　　E.不应用ACEI或ARB、β受体阻断剂，高血压常难以控制

　　87.怀疑肾动脉狭窄，术前应做哪一项检查最佳：( D )

　　A.测病侧醛固酮及肾素分泌

　　B.两侧肾脏浓缩功能

　　C.尿内17-类固醇测定

　　D.两侧分别测定肾素

　　E.尿内钾及羟脯氨酸的排泄

　　88.肾动脉狭窄球囊术扩张的并发症不包括下列哪项：( E )

　　A.动脉撕裂

　　B.肾栓塞

　　C.肾动脉血栓形成

　　D.肾动脉痉挛

　　E.静脉血栓

　　89.肾动脉栓塞及血栓形成是否出现症状及症状轻重取决于：( D )

　　A.发生肾动脉阻塞的时间长短

　　B.基础疾病

　　C.患者年龄

　　D.阻塞程度及范围

　　E.有无合并症

　　90.良性小动脉性肾硬化症最可能的尿常规表现是：( D )

　　A.Pro3+，RBC3+，SG1.025

　　B.Pro+，RBC3+，SG1.020

　　C.Pro+，RBC-，SG1.015

　　D.Pro3+，RBC-，SG1.030

　　E.Pro2+，RBC+，SG1.030

　　91.关于良性小动脉硬化症以下正确的是：( D )

　　A.高血压持续1～2年即可出现良性小动脉性肾硬化

　　B.该病主要侵犯出球小动脉

　　C.临床表现为肾小球功能渐进受损，而后出现肾小管浓缩功能障碍

　　D.常伴随出现高血压眼底病及心脑并发症

　　E.容易并发急性肾功能不全

　　92.肾静脉血栓形成最有价值的诊断手段是：( B )

　　A.肾脏穿刺

　　B.肾静脉造影

　　C.双肾CT

　　D.肾脏B超

　　E.静脉肾盂造影

　　93.最易并发肾静脉血栓形成的疾病是：( C )

　　A.急性肾小球肾炎

　　B.慢性肾小球肾炎

　　C.肾病综合征

　　D.急性肾功能不全

　　E.泌尿系感染

　　94.肾病综合征常有血栓、栓塞性并发症，其中最多的是：( A )

　　A.肾静脉血栓

　　B.下肢静脉血栓

　　C.肺栓塞

　　D.脑栓塞

　　E.冠状血管栓塞

　　95.肾脏维持水平衡的功能，主要依靠下列哪项调节活动来实现：( C )

　　A.肾小球滤过量

　　B.近端肾小管与髓袢的重吸收水量

　　C.远端肾小管与集合管的重吸收水量

　　D.近端肾小管与远端肾小管的重吸收水量

　　E.肾小管的分泌功能

　　96.下列哪项有助于急、慢性肾衰竭的鉴别：( D )

　　A.蛋白尿程度

　　B.血尿程度

　　C.高血压的程度

　　D.肾脏大小

　　E.酸中毒程度

　　97.急性肾衰竭患者每天应摄入的基本热量为：( D )

　　A.20kcal/kg

　　B.25kcal/kg

　　C.30kcal/kg

　　D.35kcal/kg

　　E.45kcal/kg

　　98.下列哪项有助于鉴别肾前性急性肾衰竭与急性肾小管坏死：( B )

　　A.氮质血症程度

　　B.尿钠浓度

　　C.尿量

　　D.肾脏影像学检查

　　E.血压降低的程度

　　99.急性肾衰竭时，下列哪种情况需紧急血液透析：( D )

　　A.血尿素氮>20.4mmol/L

　　B.持续呕吐

　　C.血钾>6.0mmol/L

　　D.急性肺水肿

　　E.动脉血气分析pH<7.35

　　100.下列哪一种试验可早期反映肾小球滤过功能：( B )

　　A.血肌酐值

　　B.放射性核素99mTc-DTPA测定

　　C.尿血渗透浓度比

　　D.自由水清除率

　　E.尿β2-微球蛋白的测定

 

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