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　　心肌特异性肌钙蛋白

　　心肌特异性肌钙蛋白(cTn)：心肌梗死后3～6小时内血CTnI、CTnT水平开始升高，1～2天达高峰，cTnI可持续5～10天，cTnT可持续5～14天。

　　题目1：

　　男，68岁。持续胸痛2小时。既往体健。查体：BP110/65mmHg，双肺呼吸音清，心率94次/分，心音低钝，A2>P2.心电图：V1～V6导联ST段弓背向上抬高0.3～0.5mV.实验室检查：血清肌钙蛋白I水平正常。该患者最可能的诊断是

　　A.急性心肌梗死

　　B.肺血栓栓塞

　　C.不稳定型心绞痛

　　D.急性心包炎

　　E.急性心肌炎

　　【答案】A

　　题目2：

　　女，65岁。劳累时剑突下疼痛2年，6小时前因情绪激动再次发作，疼痛较前加剧，含服硝酸甘油不缓解，伴恶心。糖尿病病史8年。心电图：Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高伴T波倒置。最有助于明确诊断的实验室检查是

　　A.血肌酸激酶

　　B.尿酮体

　　C.血肌钙蛋白

　　D.血淀粉酶

　　E.尿淀粉酶

　　【答案】C

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