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生殖内分泌疾病
一、A1
1、未婚女青年闭经,检查其卵巢功能简便易行的方法是
A、阴道脱落细胞检查
B、基础体温测定
C、子宫颈粘液检查
D、子宫内活体组织检查
E、尿中雌孕激素测定
2、雌激素试验(+),FSH、LH均<5U/L,应用何种试验确定病变在垂体或下丘脑
A、孕激素试验
B、垂体兴奋试验
C、雌孕激素测定
D、甲状腺功能检查
E、基础体温测定
3、下列哪项用孕激素治疗有效
A、结核性子宫内膜炎
B、子宫内膜萎缩
C、子宫内膜对雌激素不起反应
D、子宫内膜已受雌激素影响者
E、垂体性闭经
4、闭经时孕激素试验(+)表示
A、用孕激素后无撤药性出血
B、子宫内膜有雌激素影响
C、病变在子宫内膜
D、卵巢无性激素分泌
E、下丘脑-垂体-卵巢轴尚有功能
5、闭经病人作垂体兴奋试验(+),表示
A、雌激素水平不足
B、有排卵
C、Turner综合征
D、垂体性闭经
E、下丘脑性闭经
6、关于闭经的诊断,下列哪项是错误的
A、孕激素试验(+)——卵巢能分泌雌激素
B、雌激素试验(-)——原因在子宫
C、刮取内膜检查可确定闭经类型
D、女性第二性征发育良好——原因在子宫
E、基础体温双相——原因在子宫
7、提示卵巢功能衰竭的指标是
A、FSH>40U/L,E2<10~20pg/ml
B、FSH>10U/L,E2<10~20pg/ml
C、FSH>10U/L
D、E2<10~20pg/ml
E、FSH>40U/L,E1<10~20pg/ml
8、围绝经综合征血管舒缩症状主要表现为
A、失眠
B、潮热
C、月经紊乱
D、耳鸣
E、头痛
9、更年期内分泌最早变化的是
A、卵巢功能衰退
B、下丘脑功能退化
C、垂体功能退化
D、雌激素分泌增多
E、促性腺激素分泌下降
10、功血最常见于下列哪种情况
A、服短效避孕药后
B、人工流产术后
C、急性子宫内膜炎
D、颗粒细胞瘤
E、卵巢性激素对下丘脑、垂体失去正常反馈作用
二、A2
1、患者女性,18岁。身高1.40m,月经一直未来潮。智力正常,第二性征未发育,血FSH升高,雌二醇水平低下。最可能的诊断是
A、特纳综合征
B、希恩综合征
C、雄激素不敏感综合征
D、唐氏综合征
E、多囊卵巢综合征
2、患者女性,28岁,婚后3年未孕,继发闭经2年,査体双侧乳房泌乳,血PRL水平800μg/L,磁共振检查垂体未见占位病变,诊断继发闭经、原发不育。治疗宜采用
A、放射治疗垂体腺瘤
B、多巴胺激动剂溴隐亭
C、促排卵治疗不育
D、手术切除垂体腺瘤
E、人工周期恢复月经
3、患者,37岁,闭经半年,雌激素试验(+),FSH>40U/L,闭经诊断为
A、垂体性
B、卵巢性
C、子宫性
D、下丘脑性
E、肾上腺性
4、未婚青年,原发性闭经,第二性征发育正常,孕激素试验(-),下一步应作的检查
A、FSH,LH,PRL放免测定
B、垂体兴奋试验
C、雌、孕激素序贯试验
D、基础体温测定
E、宫颈粘液结晶检查
5、患者,37岁,闭经,伴有潮热,出汗,查体:子宫、附件无异常所见,曾做雌激素试验(+)。该患者的诊断首先不考虑为
A、下丘脑性闭经
B、垂体性闭经
C、卵巢功能早衰
D、子宫性闭经
E、多囊卵巢综合征
6、患者女性,45岁。停经42天开始阴道流血持续2周,基础体温单相,首选的措施是
A、大量孕激素止血
B、大量雌激素止血
C、诊刮+病理
D、止血敏
E、促排卵
7、患者女性,14岁,12岁月经初潮。月经周期紊乱,经期长短不一已有1年。肛门检查:子宫发育正常,双侧附件(-),最可能的诊断是
A、黄体萎缩不全
B、无排卵性功能失调性子宫出血
C、子宫黏膜下肌瘤
D、黄体功能不全
E、子宫内膜息肉
8、40岁患功血,下述哪种变化以手术切除子宫为佳
A、增殖期子宫内膜
B、萎缩型子宫内膜
C、子宫内膜复杂型不典型增生
D、子宫内膜单纯型不典型增生
E、子宫内膜剥脱不全
9、25岁原发不孕,月经周期不规则,妇科检查正常,基础体温呈单相,诊断为
A、黄体功能不足
B、无排卵型功血
C、子宫内膜不规则脱落
D、有排卵型功血
E、排卵型功血,月经过多
10、患者女性,48岁。月经周期尚正常,经量增多及经期延长,此次月经量多且持续12天,妇科检查子宫稍大稍软。本例有效的止血措施选择
A、口服大剂量雌激素
B、口服大量安宫黄体酮
C、行刮宫术
D、静脉注射立止血(或氨基己酸)
E、肌注三合激素
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