首页 - 网校 - 万题库 - 美好明天 - 直播 - 导航
您现在的位置: 考试吧 > 执业医师考试 > 临床医师 > 模拟试题 > 临床技能模拟试题 > 正文

2020临床执业医师实践技能考试病例分析考题(1)

来源:网络 2020-07-09 9:39:53 要考试,上考试吧! 执业医师万题库
“2020临床执业医师实践技能考试病例分析考题(1)”供考生参考。更多临床执业医师模拟试题信息请访问考试吧执业医师考试网,或关注微信“万题库执业医师考试”。

  点击查看:2020临床执业医师实践技能考试病例分析考题汇总

  肺炎

  例1男性,67岁。间断咳嗽、咳痰10余年,发热伴呼吸困难2天。

  患者10余年前开始出现咳嗽、咳痰,多以冬季明显。病情严重时咳脓性痰,并伴气短,一般经抗感染、袪痰及口服“茶碱缓释片”等治疗症状可好转。2天前受凉后出现发热、寒战,咳嗽加重、咳痰增多,呈脓性,并出现憋气,夜间仅能半卧位休息。本次发病以来食欲正常,大、小便正常,睡眠差。否认高血压、心脏病、糖尿病病史及药物过敏史。吸烟40年,每日20支,戒烟1年。否认遗传病家族史。

2020临床执业医师实践技能病例分析考题及评分标准

  二、诊断依据(初步诊断错误,诊断依据不得分:未分别列出各自诊断依据,扣1分。)(6分)

  1.右下肺肺炎:

  (1)发热、寒战、咳嗽、脓性痰。(0.5分)——症状

  (2)查体:右下肺湿性啰音。(0.5分)——体征

  (3)血常规:白细胞总数及中性粒细胞比例增加。(0.5分)

  (4)胸部X线片,右下肺渗出性病变。(0.5分)

  2.慢性阻塞性肺疾病:

  (1)老年男性,大量吸烟史。(1分)——病史

  (2)长期间断咳嗽、咳痰,呼吸困难。(1分)——症状

  (3)查体:双肺叩诊呈过清音,双肺可闻及散在哮鸣音;胸部X线片;双肺透亮度增高,膈肌低平。提示肺气肿。(1分)——体征

  3.Ⅱ型呼吸衰竭:动脉血气分析示低氧血症合并二氧化碳潴留。(1分)

  ——辅检

  三、鉴别诊断(4分)——间断咳嗽、咳痰10余年,发热伴呼吸困难2天。

  1.支气管哮喘(1.5分)——呼吸困难,喘的病。

  2.支气管扩张(1分)——慢性咳的病。

  3.左心衰竭(1.5分)——心肺不分家,患者不能平卧。

  四、进一步检查(4分)

  1.肝、肾功能,血电解质(1分)——万金油。

  2.心电图,超声心动图(1分)——鉴别诊断金标准及万金油。

  3.痰病原菌培养及药敏(1分)——主诊断金标准。

  4.肺功能检查(治疗后)。(1分)——副诊断金标准。

  五、治疗原则(4分)

  1.休息,持续低流量吸氧,止咳、祛痰。(1分)——一般+对症。

  2.静脉点滴广谱抗生素(1分)——病因。

  3.使用支气管舒张剂,短期使用糖皮质激素(1.5分)——对症。

  4.必要时机械通气(0.5分)——病情发展用。

内容来源:医学教育网

扫描/长按二维码可帮助顺利通过考试
了解2020医师资格资讯
下载医师笔试历年真题
了解医师资格经验技巧
下载2020医师资格试题

执业医师万题库下载微信搜"万题库执业医师考试"

  相关推荐:

  2000-2019年临床执业医师考试真题及答案汇总

  2020年临床执业医师考试各科精选试题及答案汇总

  2020年临床执业医师考试大纲汇总(各科目)

  2020年执业/助理医师考试各科目复习资料汇总

0
收藏该文章
0
收藏该文章
文章搜索
万题库小程序
万题库小程序
·章节视频 ·章节练习
·免费真题 ·模考试题
微信扫码,立即获取!
扫码免费使用
临床执业医师
共计7690课时
讲义已上传
118920人在学
临床执业助理医师
共计5421课时
讲义已上传
138471人在学
乡村全科执业助理医师
共计2982课时
讲义已上传
24795人在学
中医执业医师
共计8422课时
讲义已上传
157826人在学
中医执业助理医师
共计1445课时
讲义已上传
35781人在学
推荐使用万题库APP学习
扫一扫,下载万题库
手机学习,复习效率提升50%!
距离2024年考试还有
2024年技能考试:6月15日开始
执业医师考试栏目导航
版权声明:如果执业医师考试网所转载内容不慎侵犯了您的权益,请与我们联系800@exam8.com,我们将会及时处理。如转载本执业医师考试网内容,请注明出处。
Copyright © 2004- 考试吧执业医师考试网 出版物经营许可证新出发京批字第直170033号 
京ICP证060677 京ICP备05005269号 中国科学院研究生院权威支持(北京)
在线
咨询
官方
微信
关注执业医师微信
领《大数据宝典》
看直播 下载
APP
下载万题库
领精选6套卷
万题库
微信小程序
选课
报名