2007年临床执业医师资格考试第三单元试题

　　85. 男性20岁，被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体：一般情况好，生命体征平稳，右大腿外侧有约6cm×3cm伤口，深达深筋膜表面，无活动性出血，检查无弹片残留，正确的处理是
　　A. 彻底清创后，缝合伤口
　　B. 彻底清创，切开深筋膜减压
　　C. 清洗伤口，消毒、包扎
　　D. 彻底清创后，开放伤口引流
　　E. 彻底清创后，放置引流、缝合伤口

　　86. 男性25岁。烧伤后2小时入院，II°烧伤面积共约40%，体重约60公斤。第一个24小时，应输入的液体总量约为
　　A. 2400ml
　　B. 3400ml
　　C. 4600ml
　　D. 5600ml
　　E. 6500ml

　　87. 女性，40岁。反复呕吐2天，因消溃疡幽门梗阻入院，测得血钾为3.2mmol/L，血钠为130mmol/L,血氯为70mmol/L，最可能的情况是
　　A. 低钾、高钠、低氯、碱中毒
　　B. 低钾、低钠、低氯、酸中毒
　　C. 低钾、低钠、高氯、碱中毒
　　D. 低钾、低钠、低氯、碱中毒
　　E. 低钾、高钠、高氯、酸中毒

　　88. 男性，50岁。上肢被开水烫伤，皮肤见多数较大水疱，其烧伤累及皮肤的深度为
　　A. 表皮
　　B. 真皮浅层
　　C. 真皮深层
　　D. 皮肤全层
　　E. 皮肤及皮下组织

　　89. 男性，47岁。因电击伤致心脏骤停，经初级复苏后转入病房，首选应检查
　　A. 脑功能
　　B. 肾功能
　　C. 循环功能
　　D. 肝功能
　　E. 呼吸功能

　　90. 男性，8岁。右手烧伤，有水疱，剧痛，在现场急救中，为减轻疼痛，最恰当的方法是
　　A. 安慰和鼓励受伤者
　　B. 肌注地西泮(安定)
　　C. 肌注哌替啶(度冷丁)
　　D. 抽吸水疱
　　E. 将手浸入冷水中

　　91. 伴发热，查体：右小腿皮肤片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚，隆起，皮温增高。最可能的诊断是
　　A. 疖
　　B. 痈
　　C. 急性蜂窝织炎
　　D. 丹毒
　　E. 急性淋巴结炎

　　92. 女性，45岁。右右乳1.5cm×1.0cm肿块，活动度大。穿刺细胞学诊为：乳腺癌。右侧腋窝扪及多枚肿大、质硬、整合的淋巴结，锁骨上、颈部未扪及淋巴结，检查未发现远处转移征象。该病人的临床分期是
　　A. T1N1M0
　　B. T2N1M0
　　C. T1N2M0
　　D. T2N2M0
　　E. T1N3M0

　　93. 男性，70岁。健康体检时B超发现胆囊内有一约0.8cm直径结石，随体位活动，口服法胆囊造影，充盈缺损不明显。既往无胃病史，无胆囊炎发作史，无心脏病、糖尿病史。目前的治疗建议是
　　A. 观察、随诊
　　B. 溶石疗法
　　C. 中药排石
　　D. 择期行胆囊切除术
　　E. 择期行腹腔镜胆囊切除术

　　94. 男性，2岁。因突发阵发性腹痛，哭闹，伴呕吐和果酱样血便6小时来诊。查体：腹肌软，脐右下方扪及肿块，有压痛，右下腹扪诊有空虚感。首选检查方法是
　　A. 腹部B超
　　B. 空气或钡剂灌肠
　　C. 腹部CT
　　D. 腹部磁共振
　　E. 腹腔穿刺

　　95. 男性，50岁。右侧腹股沟斜疝嵌顿8小时入院。急症手术中发现嵌顿入疝囊的回肠有约5cm坏死，行坏死回肠切除、肠吻合术。对伤口进行彻底清洗后，无明显炎症表现。疝处理应首选
　　A. 单纯疝囊高位结扎术
　　B. Ferguson法疝修补术
　　C. Bassini法疝修补术
　　D. Hasted法疝修补术
　　E. 无张力疝修补术执

　　96. 男性，35岁。突发上腹刀割样剧痛2小时来诊，查体：体温37.5℃，脉搏110次/分，血压90/60mmHg，腹平坦，左上腹肌略紧张，局部压痛，全腹有反跳痛，有移动性浊音(+)，听诊未闻及肠鸣音，首选的检查是
　　A. 立位X线腹部透视
　　B. 腹部B超
　　C. 腹部CT
　　D. 急诊胃镜检查
　　E. 诊断性腹腔灌洗

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