2007年临床执业医师资格考试第三单元试题

　　97. 女性，30岁。被汽车撞伤左季肋部1小时来诊，查体：体温37.5°，脉搏110次/分，血压90/60mmHg。腹平坦，左上腹肌略紧张，局部压痛，全腹有反跳痛，有移动性浊音(+)，听诊未闻肠鸣音。首选的检查是
　　A. 平卧位X线腹部平片
　　B. 胸部X线检查
　　C. 腹部CT
　　D. 上消化道钡餐透视
　　E. 诊断性腹腔穿刺

　　98. 男性，80岁。右腹股沟斜疝嵌顿12小时来诊，既往有可复往腹股沟斜疝史30年，检查：右侧腹股沟至阴10cm×6cm嵌顿疝，张力较高，皮肤无红肿首选的治疗方法是
　　A. 试行手法复位
　　B. 手术复位并行疝囊高位结扎
　　C. 手术复位并行加强腹股沟管前壁疝修补术
　　D. 手术复位并行无张力疝修补术
　　E. 手术复位并行加强腹股沟管后壁斜疝修补术

　　99. 男，50岁。胃窦瘤行根治性胃大部切除术后2年，因上腹疼痛不适，进食后饱肿，消瘦、贫血入院，钡餐检查：胃空肠吻合口处有充盈缺损和狭窄，最可能是的诊断的
　　A. 残胃癌
　　B. 胃癌复发
　　C. 碱液反流性胃炎
　　D. 吻合口消化性溃疡
　　E. 吻合口炎症水肿

　　100. 女性，35岁。便血并排便不尽感半月就诊，既往有内痔病史，首选的检查方法是
　　A. 大便潜血试验
　　B. 直肠指检
　　C. 直肠镜检
　　D. 结肠镜检
　　E. 钡剂灌肠检查

　　101. 男性，65岁。皮肤巩膜黄染进行性加重1个月来诊。自述尿色深黄，大便灰白色，查体：扪诊胆囊无肿大，Murphy征阴性，腹部未扪及肿块，诊断首先考虑
　　A. 胰头癌
　　B. 胆总管下端癌
　　C. 乏特壶腹癌
　　D. 肝门部胆管癌执考苑
　　E. 十二肠腺癌

　　102. 男性，50岁。近一月来常有刺激性咳嗽，无发热，应用止咳剂及抗生素治疗无效，X线摄片示：右肺下叶4cm×3.5cm块状影，应称考虑的疾病是
　　A. 支气管肺炎
　　B. 肺结核
　　C. 肺癌
　　D. 肺脓肿
　　E. 支气管腺瘤

　　103. 女性，59岁。因患乳腺瘤在硬膜外麻醉下流行根治术，出血较多，即输“AB”型红细胞悬液2个单位，当输入20ml左右时出现畏寒、胸闷，胸背疼痛，呼吸急促，脉搏加速，血压下降，立即停止输血，经处理1小时体温升至39℃，排尿一次，呈浓茶样，量少。最可能的输血不良反应是
　　A. 非溶血性发热性输血反应
　　B. 输血相关的急性肺损伤
　　C. 即发性的溶血性输血反应
　　D. 细菌污染反应
　　E. 过敏反应

　　104. 男性，50岁。因胃癌伴重度贫血入院，既往体健，无输血史。术前化验Hb56g/L，为纠正贫血。下列最合适的输血治疗是
　　A. 输全血
　　B. 输浓缩红细胞
　　C. 输洗涤红细胞
　　D. 输去白细胞的红细胞
　　E. 输冷冻红细胞

　　105. 男性，25岁。骑跨式会阴部外伤后不能自行排尿，会阴部青紫并阴囊血肿，导尿管不能插入膀胱，多为
　　A. 阴囊损伤
　　B. 阴茎部尿道损伤
　　C. 尿道球部损伤
　　D. 后尿道损伤
　　E. 膀胱损伤

　　106. 血尿病人，膀胱镜见膀胱右侧壁有一2.5cm×1.0cm新生物，有蒂，距右输尿管口3cm，活检诊断移行细胞癌T1期，首选的治疗方法
　　A. 膀胱灌注化疗
　　B. 经尿道膀胱肿瘤电切术
　　C. 膀胱部分切除术
　　D. 膀胱全切除
　　E. 放疗

　　107. 男性，65岁。进行性排尿困难已1年，不能自行排尿8小时，膀胱膨隆，轻压痛，首选的治疗方法应是
　　A. 针灸
　　B. 耻骨上膀胱穿刺
　　C. 导尿并保留导尿管
　　D. 耻骨上膀胱造瘘
　　E. 药物治疗

　　108. 患儿，4岁，发现左上腹包块如拳头大小，质硬，可活动，无压痛，小便正常，应首先考虑
　　A. 左肾积水
　　B. 左肾母细胞瘤
　　C. 脾肿大
　　D. 胰腺囊肿
　　E. 左肾结核

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