中医执业医师考试实践技能考试模拟题目及答案3

　　试题 1

　　外感咳嗽与内伤咳嗽的应如何鉴别？

　　评分要点：15分，师承20分/P>

　　<>　　1.外感咳嗽，多为新病，起病急，病程短，常伴恶寒、发热、头痛等肺卫表证。属于邪实。（7.5分，师承10分）

　　2.内伤咳嗽，多为久病，常反复发作，病程长，可伴它脏见证。多属邪实正虚。（7.5分，师承10分）

　　试题 2

　　什么原因导致低钾血症？

　　评分要点：15分，师承20分

　　1.钾盐摄入不足：长期低钾饮食，禁食或厌食等。（3分，5分）

　　2.钾丢失过多：常见于严重呕吐、腹泻或胃肠减压，大量应用排钾利尿剂及肾上腺皮质激素等；肾上腺皮质功能亢进症或醛固酮增多症；某些慢性消耗性疾病（如恶性肿瘤），由于细胞分解过多，大量钾从尿液中排出；代谢性碱中毒时肾脏排钾增多等。（6分，7.5分）

　　3.钾在体内分布异常：常见于心功能不全、肾性水肿或大量输入无钾盐的液体，使细胞外液稀释，血清钾降低；大量应用胰岛素时，细胞外钾大量转移至细胞内，使血清钾降低。（6分，7.5分）

　　试题 3

　　外感头痛与内伤头痛应如何鉴别？

　　评分要点：15分，师承20分

　　1.外感头痛：起病急，病程短，或伴有表症；痛势剧烈，痛无休止，属实；以重痛、跳痛、灼痛、胀痛、刺痛或掣痛为主。（7.5分，师承10分）

　　2.内伤头痛：起病缓慢，病程较长；头痛反复发作，时轻时重。多属虚实夹杂；以昏痛、隐痛、空痛，遇情志刺激或劳累易发作或加重。（7.5分，师承10分）

　　试题 4

　　胸痹痰浊闭阻的主症、治法及代表方剂？

　　评分要点：15分，师承20分

　　1.主症：胸闷重而心痛轻，肥胖，痰多气短，遇荫雨天而易发作或加重，伴乏力；纳呆、便溏、恶心、呕吐痰涎；苔白腻或白滑，脉滑。（8分，师承12分）

　　2.治法：通阳泄浊，豁痰开结。（3分，师承4分）

　　3.代表方剂：栝蒌薤白半夏汤加味。（4分，师承4分）

　　试题 5

　　胃溃疡与十二指肠溃疡的疼痛节律性表现

　　评分要点：15分，师承20分

　　胃溃疡常在剑突下或偏左，胃溃疡疼痛多在餐后1/2～2小时发作，经1～2小时胃排空后缓解，其规律是进食－疼痛－缓解。（7.5分，师承10分）

　　十二指肠溃疡多在剑突下偏右，十二指肠溃疡多在空腹时疼痛，一般在餐后3～4小时发作，进食后缓解，其规律是进食－缓解－疼痛。（7.5分，师承10分）［医学教育网 搜集整 理］