中医执业医师考试实践技能考试模拟题目及答案1

　　试题 8

　　简要病史：女性，45岁，反复夜间胃脘部疼痛2个月。

　　要求：请你按照标准住院病历要求，围绕以上主诉，口述应如何询问该患者的现病史及相关病史的内容。

　　评分要点：（12分）

　　一、问诊内容：10分

　　（一）现病史：8分

　　1.根据主诉了解从发病到就诊前疾病的发生、发展变化、诊治经过及相关的鉴别诊断：7分

　　（1）询问发病时间、起病缓急、病因和诱因；（2分）

　　（2）了解疼痛的性质（刺痛、钝痛、隐痛等）、部位；有无放射痛、持续时间、诱发与缓解因素；（2分）

　　（3）是否有恶心、呕吐、嗳气、返酸、嘈杂、发热、消瘦等伴随症状？询问饮食及大便情况；（2分）

　　（4）结合中医十问了解目前疾病的情况。（1分）

　　2.诊疗经过：1分

　　（1）是否到医院诊治？是否做过钡餐、胃镜等检查？（0.5分）

　　（2）用过何种药物治疗？效果如何？（0.5分）

　　（二）相关病史：2分

　　1.与该病有关的其他病史：既往类似发作史、肝炎史、胆囊炎史；家族史等。（1分）

　　2.药物、食物过敏史。（1分）

　　二、问诊技巧：2分

　　（一）条理性好，能抓住重点；（1分）

　　（二）围绕病情询问；（0.5分）

　　（三）问诊语言恰当。（0.5分）