2010年临床执业医师实践技能真题及答案解析

　　☆阑尾炎换药的时间?感染时第二次换药时间是多少?非感染时第二次换药时间是多少?

　　一般术后三天更换敷料。注意观察伤口有无感染、切口机周围皮肤由于红肿、脓液。感染时隔日换药，非感染三天一换。

　　☆上臂开放性骨折，无进行性出血。三角巾固定。

　　上臂骨折固定：将夹板放在骨折上臂的外侧，用绷带固定;再固定肩肘关节，用一条三角巾折叠成燕尾式悬吊前臂于胸前，另一条三角巾围绕患肢于健侧腋下打结。若无夹板固定，可用三角巾先将伤肢固定于胸廓，然后用三角巾将伤肢悬吊于胸前。

　　☆隔离衣的更换时间?同步电复律与非同步电复律有什么区别?

　　隔离衣一天一换，污染或变湿立即更换;

　　☆四肢浅静脉穿刺部位分别是?

　　如遇四肢无法穿刺，还有那些部位可以穿刺?

　　四肢浅静脉穿刺部位并无固定要求。择手足部位的较直、管腔稍粗一些的血管。

　　如四肢无法穿刺，可以选择股静脉，颈静脉等。

　　淋巴瘤切开缝合

　　☆请问胃切除二次手术的消毒范围，胃大切术后形成瘘管的处理

　　胃大切术后形成瘘管需要二次手术手术消毒区范围：上界为两侧腋窝皱褶处连线，也有为两乳头连线;下界至下肢股骨上1.3处(相当于会阴部水平线);两侧界为腋前线。

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