2012年临床执业医师实践技能考试真题库

　　第二站：体格检查：1.胸廓活动度检查;2.肝脏触诊;3.脑膜刺激征。技能操作：1.穿手术衣;2.戴无菌手套。

　　第三站： 1.男大学生，经常打篮球，最近感觉疲乏，劳累，听诊心前区心音：窦性心律不齐2.发力，盗汗，右上肺听诊：湿罗音3.左股骨骨折4.硬膜外血肿5.正常心电图6.右束支传导阻滞7.胸外科肺脓肿引流病人，每天X照射，调整导管位置。进入讨论》

　　【8号题】 病例分析 肺癌

　　【9号题】病历分析，咳嗽咳痰20余年，胸闷气促3年，再发3天。

　　第二站：

　　操作 甲状腺检查，心脏叩诊，肠鸣音听诊

　　阑尾区消毒

　　第三站 CT肝癌 正常心电图 窦性心律不齐 湿罗音 进入讨论》

　　【9号题】云南

　　第一站，病史采集;女。15岁，腰部疼痛低热盗汗

　　病例分析：68岁老人，头晕头昏10年，胸闷心悸一年

　　【10号题】

　　山东济南

　　第一站：病史采集---转移性右下腹痛

　　病例分析：心力衰竭，主动脉瓣关闭不全可能

　　二站：体格检查--蜘蛛痣检查

　　心脏听诊内容

　　肝脏出诊(单双手法)

　　操作：鼻塞法给氧

　　三站：

　　期前收缩，窦性心动过缓，完全右束支传导阻滞

　　胫骨骨折，医德医风等

　　【12号题】浙江台州

　　第一站：病史采集：皮肤黄染拌食欲下降3月，HBSAG阳性20年。

　　病历分析：老年男性 心脏自我感觉停止跳动，三年前体检血压160/?间断服高血压药，主要心电图表现宽大畸型QRS，无 P波余正常

　　第二站 体检 指出液窝 前正中线 液前线 肩岬上窝 肩岬上窝上端包括什么

　　肝脏单手触诊 小腿检查 浮冰实验 问浮冰实验阳性表现 颈椎的活动度是多少 。

　　操作：吸痰术 问负压是不是越大越好为什么

　　第三站：窦性心律失常 肺泡呼吸音 股骨骨折 脾破裂出血 窦性心律过缓 室性心动过速 医德：不能代收应交收费处

　　【12号题】第一站

　　病史：黄染+食欲减退+乙肝史病例:不敢确定 题中给的心悸 其它正常 高血压 心电：偶发宽大畸形QRS并无P波 高血压给的病史最高160/100 查体给的153/95。我答的：室早+高血压。第二站

　　乳房视诊，肝触诊(单手)，直肠指诊乳房触诊注意什么?操作： 静脉抽血做血分析抽出新鲜血如何处理?第三站

　　1、心脏听诊(高血压，心尖听诊) 答的 早搏错了....2、肺听诊 支气管肺泡呼吸音3、给了3个片子(前2个像食管的 3个像胃的) 答食管癌 错了...4、脑出血5、正常胸片

　　6、正常心电图7、室颤8、关于女性患者手术时来月经停止手术的事故。主管大夫早上查床没有问到负主要责任

　　【12号题】黑龙江双鸭山

　　第一站 病例:不敢确定 题中给的心悸 其它正常 高血压 心电：偶发宽大畸形QRS并无P波 高血压给的病史最高160/100 查体给的153/95 弄不清几级高血压了

　　【13号题】病例分析：根据2·3·AVF出现q或qs，诊断应该是急性下壁心肌梗死

　　第三站：第二题 听诊肺呼吸音，是在被检查者左侧肩背部听诊，选支气管呼吸音是错误的，还是4分的【13号题】广东湛江

　　第一站：1、病史采集：患者男，18岁，喘息3年，加重2天来就诊。

　　2、病历分析：秋季腹泻。

　　第2站：

　　1、体格检查：头围的测量，肝脏触诊(单手和双手)，乳房的触诊;

　　考官提问：乳头回缩见于什么病?

　　2、基本操作：吸痰术。

　　考官提问：吸痰过程中吸痰管堵塞后，是否可以加大吸力?

　　第3站：

　　1、正常胸片

　　2、肺泡呼吸音减弱

　　3、心电图：室上速

　　4、心电图：

　　5、脑出血

　　6、膀胱结石

　　7.忘了

　　8，医德医风，住院患者出院时不能帮家属带药。

　　【13号题】病史采集：便血

　　病例分析

　　心梗。第二站：脾脏触诊，体表标志线。

　　【14号题】河北

　　第一站：14号病史采集 COPD：咳嗽咳痰11年，加重2天。 30号病例分析：急性链球菌性肾炎。第二站：扁桃体的检查，肺下界移动度，腹部消毒。第三站：得了21分，应该是房颤，阵发性室上速，肠梗阻，脾破裂，心肌梗死。

　　【14号题】版本二：第一站

　　病史采集：肺结核

　　病历分析：冠心病 不稳定性心绞痛

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