临床执业医师历年真题精华汇总(15)

　　第 111 题 (单项选择题)

　　男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射,吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏 寒、发热就诊，体检：血压105/75mmHg，体温38℃,心率110次/分，规则，心脏无杂音,两肺未 见异常，有血吸虫病史。心电图示除AVR与V 外各导联ST段抬高。入院第3天，血压90/75_Hg,颈静脉怒张,气息 不能平卧，病情变化应考虑为

　　A.再次肺梗塞

　　B.心肌梗死扩大范围

　　C.心脏压塞

　　D.败血症

　　E.心脏腱索断裂

　　正确答案：C,

　　第 112 题 (单项选择题)

　　男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射,吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏 寒、发热就诊，体检：血压105/75mmHg，体温38℃,心率110次/分，规则，心脏无杂音,两肺未 见异常，有血吸虫病史。心电图示除AVR与V 外各导联ST段抬高。此时作X线检査可能显示

　　A.左肺野楔状实质性阴影,伴左胸腔积液

　　B.正常

　　C.肺部无明显充血而心影显著增大

　　D.左肺野多发炎症阴影

　　E.两侧肺门影不大

　　正确答案：C,

　　第 113 题 (单项选择题)

　　男性，25岁，主诉心前区疼痛2小时，向左肩放射,吸气时疼痛加重，坐位时减轻，伴有畏 寒、发热就诊，体检：血压105/75mmHg，体温38℃,心率110次/分，规则，心脏无杂音,两肺未 见异常，有血吸虫病史。心电图示除AVR与V 外各导联ST段抬高。本例正确治疗是

　　A.手术取出栓子

　　B.冠脉造影伴紧急PTCA

　　C.心包穿刺

　　D.大剂量抗生素静脉滴注

　　E.应用升压药以及强心利尿剂

　　正确答案：C,

　　第 114 题 (单项选择题)

　　男性，16岁,低热、咳嗽、咽部不适2周， 胸部X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状 浸润阴影，血WBC10x10g/L。患者最可能的诊断是

　　A.支原体肺炎

　　B.病毒性肺炎

　　C.军团菌肺炎

　　D.肺炎球菌肺炎

　　E.浸润型肺结核

　　正确答案：A,

　　第 115 题 (单项选择题)

　　男性，16岁,低热、咳嗽、咽部不适2周， 胸部X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状 浸润阴影，血WBC10x10g/L。首选哪项检查以确定诊断

　　A.痰细菌培养

　　B.痰真菌培养

　　C.冷凝集试验

　　D.血清抗体测定

　　E.痰抗酸杆菌涂片

　　正确答案：D,

　　第 116 题 (单项选择题)

　　男性，16岁,低热、咳嗽、咽部不适2周， 胸部X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状 浸润阴影，血WBC10x10g/L。治疗药物首选

　　A.青霉素

　　B.红霉素

　　C.氟康唑

　　D.雷米封+利福平

　　E.病毒唑

　　正确答案：B,

　　第 117 题 (单项选择题)

　　男性,62岁，近3个月来逐渐出现上腹不 适，进食后饱胀，嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃 壁上1cm大小块状肿物，与周围组织界限不清, 病理回示恶性。该肿瘤Borrmann分型

　　A. I型

　　B. Ⅱ型

　　C.Ⅲ型

　　D. IV 型

　　E. V型

　　正确答案：A,

　　第 118 题 (单项选择题)

　　男性,62岁，近3个月来逐渐出现上腹不 适，进食后饱胀，嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃 壁上1cm大小块状肿物，与周围组织界限不清, 病理回示恶性。如行根治手术，可以保留的淋巴结未

　　A.沿胃小弯淋巴结

　　B.肝总动脉周围淋巴结

　　C.幽门下区淋巴结

　　D.腹主动脉旁淋巴结

　　E.贲门左区淋巴结

　　正确答案：D,

　　第 119 题 (单项选择题)

　　男性,62岁，近3个月来逐渐出现上腹不 适，进食后饱胀，嗳气，纤维胃镜发现大弯侧胃 壁上1cm大小块状肿物，与周围组织界限不清, 病理回示恶性。该疾病治疗最关键是

　　A.彻底清除淋巴结

　　B.切除范围距肿瘤边缘6-9cm

　　C.术后坚持化疗

　　D.早诊早治

　　E.设法保留部分胃底

　　正确答案：D,

　　第 120 题 (单项选择题)

　　铅的主要蓄积部位是

　　A.骨骼

　　B.肾脏

　　C.肝脏

　　D.骨髄

　　E.神经组织

　　正确答案：A,

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