临床执业医师历年真题精华汇总(34)

　　第 131 题 (单项选择题)

　　女性,25岁,低热，便秘腹泻交替3年，査：右下腹 5cm X5cm肿块,质中等，较固定,轻压痛。最具诊断意义的检查是

　　A.血沉

　　B.血常规

　　C.结肠镜检查

　　D. X线钡剂透视

　　E.诊断子陸腹腔穿刺

　　正确答案：D,

　　第 132 题 (单项选择题)

　　女性,25岁,低热，便秘腹泻交替3年，査：右下腹 5cm X5cm肿块,质中等，较固定,轻压痛。最有可能的诊断是

　　A.结肠癌

　　B.肠结核

　　C.克罗恩病

　　D.溃疡性结肠炎

　　E.肠血吸虫病

　　正确答案：B,

　　第 133 题 (单项选择题)

　　男性,55岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊 断为萎缩性胃炎。判断该患者炎症活动的客观依据是

　　A.胃粘膜肠上皮化生

　　B.胃粘膜出血

　　C.胃粘膜内中性粒细胞增多

　　D.胃粘膜中增多的主要是淋巴细胞

　　E.胃粘膜纤维组织增生

　　正确答案：C,

　　第 134 题 (单项选择题)

　　男性,55岁，反复不规律上腹部胀痛3年，胃镜诊 断为萎缩性胃炎。该患者如考虑为A型胃炎，正确的是

　　A.壁细胞抗体阴性

　　B.胃酸升高

　　C.不出现反食,体重下降

　　D.不出现恶性贫血

　　E.主要位于胃体部

　　正确答案：E,

　　第 135 题 (单项选择题)

　　男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血 红蛋白55g/L,白细胞10.0 X109/L，血小板16 x 109/L。 骨髓增生活跃,幼稚细胞占80% ,胞浆有大小不等颗 粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。诊断考虑

　　A.急性早幼粒细胞性白血病

　　B.急性淋巴细胞性白血病

　　C.急性粒细胞性白血病

　　D.慢性粒细胞性白血病急变

　　E.急性单核细胞性白血病

　　正确答案：A,

　　第 136 题 (单项选择题)

　　男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血 红蛋白55g/L,白细胞10.0 X109/L，血小板16 x 109/L。 骨髓增生活跃,幼稚细胞占80% ,胞浆有大小不等颗 粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。本患者临床容易出现

　　A.巨脾

　　B. DIE

　　C.严重感染

　　D.中枢神经系统受侵犯

　　E.齿龈肿胀

　　正确答案：B,

　　第 137 题 (单项选择题)

　　男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血，皮肤瘀斑。血 红蛋白55g/L,白细胞10.0 X109/L，血小板16 x 109/L。 骨髓增生活跃,幼稚细胞占80% ,胞浆有大小不等颗 粒及成堆棒状小体，过氧化酶染色强阳性。本患者治疗首选

　　A. DA方案

　　B.全反式维A酸

　　C.羟基脲

　　D. VP方案

　　E.骨髄移植

　　正确答案：B,

　　第 138 题 (单项选择题)

　　患者,女性,65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8 小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性 前壁心肌梗死。支持诊断的心电图改变为

　　A.Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，伴ST段弓背向上 抬高

　　B. V1 ~ V4出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高

　　C. I、aVL出现肺性P波

　　D.频发室性早搏

　　E.三度房室传导阻滞

　　正确答案：B,

　　第 139 题 (单项选择题)

　　患者,女性,65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8 小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性 前壁心肌梗死。此时最具特征性的实验室改变是

　　A.血清LDH上升

　　B.血清GOT上升

　　C.血清GPT上升

　　D.血清CK - MB上升

　　E.血清肌红蛋白下降D

　　正确答案：D,

　　第 140 题 (单项选择题)

　　患者,女性,65岁，因阵发性胸闷8年，持续胸痛8 小时收入院。入院时血压为150/90mmHg,诊断急性 前壁心肌梗死。上述患者出现频发室性早搏,伴短阵室性心动过 速，此时最恰当的处理是

　　A.静推西地兰

　　B. 口服美西律

　　C.静脉注射利多卡因

　　D. 口服普鲁卡因胺

　　E. 口服妥卡尼

　　正确答案：C,

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