第91号题内容:
一站:病史采集,男性24岁,慢性咳喘息3年,发热加重3天,分析题是1急性胰腺炎2胆囊结石。
二站体查:锁骨上淋巴结触诊,乳腺触诊,肝脏触诊,上臂骨折包扎固定
三站,房颤听诊,肺炎听诊湿罗音,窦缓,房颤,正常胸片,食管癌。
桂林32号题:第一站 病史采集:71岁女性,车祸后短暂昏迷、失忆3小时。
病例分析:原发性肝癌 男性,右上腹痛伴发热,低热,既往有“转氨酶”升高10余年,其母有肝炎病史,辅助检查:血常规正常,生化,AFP400多。
第二站 体格检查:1、眼球运动检查 提问:刺激一侧角膜,另一侧反射消失,是哪对神经有问题。2、心脏的听诊 提问:第一心音和第二心音最强的是哪个听诊区。3、脊柱的检查
技能操作:肺癌术后的病人面罩吸氧 面罩给氧的浓度是多少L/min(注意连单位一起报)
第三站 心电图:发热、心悸1周;还有个的选项是:正常,室早,房早,窦缓注意看下这几个区别。X线:消化道穿孔(膈下游离气体),左肱骨外科颈撕脱性骨折。CT:24岁女性,咳嗽、胸痛1周还是啥,选项有中央型肺癌,周围型肺癌,大叶性肺炎,结核。伦理道德:护士在抽血,这时另外一个医生悄悄对护士说我的课题还差几毫升血,给我抽点。护士应该怎样做:将实情告知患者,取得同意后抽血。
另外还有78号题病史采集 病例分析好像是外伤后股骨颈骨折 体格检查:扁桃体检查,压舌板的位置,观察的内容、分度;肝脏触诊。
46号题 7月1号 第一站:病史采集:56岁男皮肤巩膜黄染大便褪色2月,
病例分析56岁女头晕乏力心悸3月,贫血貌,血象显示缺铁贫血,体征体重下降,有上腹轻压痛,粪隐血一个加,主要诊断是胃癌,副诊断缺铁性贫血
第二站:查体:体温,腋窝淋巴结触诊,胸肺广泛对比扣诊,提问:胸部叩诊音在哪些地方可叩及,哪些地方叩诊为浊音和实音。操作:股动脉穿刺做血气分析,提问:穿刺完后是否需要什么东西在针头并且为什么?答案橡皮塞,防止空气进入影响血气分析结果。
第三站:早搏,干湿啰音,右股骨骨折,大叶性肺炎,右束支,房颤,尊重病人的意见
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