【91号题】7月1日 山西太原 第一站:病史采集,男性24岁,慢性咳喘息3年,发热加重3天,分析题是1急性胰腺炎2胆囊结石。第二站:体查:锁骨上淋巴结触诊,乳腺触诊,肝脏触诊,上臂骨折包扎固定。第三站:房颤听诊,肺炎听诊湿罗音,窦缓,房颤,正常胸片,食管癌。点击参与讨论>>
【92号题】7月2日 第一站:病史:心前区疼痛伴气短;病例:酒精性肝硬化,贫血。第二站:体格:扁桃体,胸部体表标志,单双手触诊肝脏;操作:腰穿。第三站:二联律,湿啰音,窦性心动过缓,室速,肝癌,右侧尺桡骨双骨折,因为科研要抽病人多点血,要告知并取得病人同意。
【93号题】7月1日 第一站:病史采集是头痛,病史肝癌乙肝肝硬化,第二站:体格检查是肝脏触诊,技能是手术刷手。
【94号题】7月1日 第一站:结肠癌,肠梗阻,继发性贫血。第二站:操作:颈部淋巴结检查。乳房视诊。脾脏触诊。胸穿。
【95号题】7月2日 第一站:第一站:病史采集:男性,65岁,双下肢水肿3月,心悸1周. 病例分析:老年患者,近期排便次数增多,间歇性脓血便,P 78次/分,BP168/88mmHg,R22次/分,T36.8。查体:阴性。肛肠指检:居肛门口3cm处 触及肿物,侵及肠壁,边缘突起,手套带血。
【96号题】7月2日 山东临沂 第一站:腹肌紧张度,压痛。反跳痛,巴彬斯基征。第二站:外伤开放性伤口的压迫止血 三角巾的使用,第三站:2个心电图题,一个股骨干骨折,一个脑出血,一个消化道穿孔,一个湿罗音。
【97号题】7月2日 第一站:病史采集:女,25岁,颜面部、四肢水肿伴血尿,病例分析:脐周痛,转移性有下腹疼痛,急性阑尾炎,高血压。第二站:体格检查:脊柱检查,肺部听诊,皮肤弹性和凹陷性水肿检查.操作:穿包背式手术衣。第三站:湿罗音,早搏,心梗,气胸,肝囊肿,有数支传导阻滞,阵发性室性期前收缩。
【98号题】7月2日 第一站:病史采集:50岁,便血。病例分析,50多岁,20小时前油腻食物后腹痛,有胃炎史10年,3年前胆囊结石,记性胆囊炎做胆囊切开。第二站:溺水者心肺复苏,简易呼吸器。体格检查:眼球运动,脊柱检查,心脏听诊。
【98号】湖南省岳阳市
第一站:病史采集;便血。病例分析;急性梗阻性化脓性胆总管炎;第二站:简易呼吸器,眼球运动,脊椎检查,心脏听诊。
【99号题】7月1日 第一站:病史采集29号:病史:男,58,间断腹痛3年,黑便1天急诊就诊。病例分析39号:男,50,右拇指肿痛4天。患者4天前中午洗鱼时被鱼刺扎上右手拇指末节掌侧,当时无明显活动性出血,未予处理,当天晚上出现右拇指肿痛,疼痛不重,能够入睡,近2天来,疼痛逐渐加重,夜间无法入睡,出现搏动性跳动,近一天来搏动性跳痛小时,出现患指麻木。无发热,发病以来饮食、大小便正常。既往体健,无烟酒嗜好,无遗传病家族史。查体数据记不住,皮肤未见出血点和皮疹,结膜无苍白,巩膜无黄染,口唇、舌面正常,双肺未闻及干湿啰音,心界不大,心率90,律齐,腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,移动性浊音(-),双下肢无水肿,右拇指肿胀,张力高,触痛不明显,局部有麻木感,未触及波动感。
【100号题】7月1日 第一站:病史采集:女,40岁,批复出现瘀点瘀斑,胸骨后压痛10天。病例分析:腹股沟直疝,高血压二级。第二站:体格检查:腋窝触诊,肺下界叩诊,问题肺下界的位置,肺底移动度的范围。操作是穿脱手术衣和戴手套。第三站:心包摩擦音,双相干啰音,窦缓,房颤,尺桡骨双骨折,普大心,肝脓肿。
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