【131号题】7月2日 第一站：病例分析：右肘关节脱位。病史采集：头晕耳鸣、呕吐五年，加重就诊。第二站：体格检查：皮肤弹性和可凹陷水肿，脊柱检查，肺部听诊，操作是腹部穿刺，送检。第三站：一个狼疮左心间杂音，一个肺炎左下肺。

　　【132号题】7月1日 重庆涪陵 第一站：病史采集是26号题，肝硬化胃食管静脉曲张破裂出血，病例分析19号题，类风关，第二站：体检是腋窝测体温(方法、注意事项、报告结果)、腋窝淋巴结检查、报告结果，提问是：淋巴结检查除肿大、数目、粘连、活动外还有什么项目--压痛、破溃。操作：右大腿钎维瘤病人手术台上已消毒，不切除钎维瘤、只做切开、缝合、无菌敷料覆盖伤口，提问：褥式缝合用于什么手术伤口缝合，执笔法用于什么手术伤口切开。第三站：心电图-胸骨刺痛心电图、还有个心电图印象不大有可能是正常心电图，CT应该是胰腺炎，胸片肺炎可能。

　　【133号题】7月2日 第一站：病史采集，女39岁，发热、间断腹痛、腹泻2天。病例分析，男，60岁，发现血压升高10年，劳累后胸闷2月，加重2天，血压最高170/100mmhg，心脏波动第6肋外1cm。第二站：操作：乳房视诊，对光反射，脾脏触诊。外科3，操作，大腿内侧切开排脓

　　【134号题】7月2日 第一站：病史采集34号题：关节痛、面部红斑;病例分析61号题：脓血便、肛门3cm处包块()，诊断直肠癌。第二站：体格检查、脊柱检查、心脏叩诊，眼球运动，操作：导尿。

　　【135号题】7月2日 第一站：病史采集：男性，腹痛2年，伴呕吐1天。病例分析：女性，66岁，10年前心前区疼痛不适，伴气促，休息3—5分钟后可自行缓解，后发作时症状大致同上，近一周患者发作次数增加，患者有高血压病史20年，心电图示II,III,**F的ST段压低0.01-0.02mV。第二站：体格检查：锁骨上淋巴结检查，体表标志(肋脊角，肩甲线，锁骨上窝，胸骨旁线，后正中线)，肝脏触诊。操作：伤口拆线。第三站：连续隆隆样杂音，支气管呼吸音，正常腹平片，左股骨骨折，周围型肺癌，室早，急性心肌梗死，由患者决定是否手术。

　　【136号题】7月1日 第一站：病史采集是气胸;病例分析是高血压3级极高危。

　　【137号题】7月2日 第一站：问诊，女性，43岁，发热、腹痛、腹泻三个月就诊。病案分析：具体内容记不清了，给个心电图。风心病：房颤。第二站：测呼吸频率、数脉搏、腋窝淋巴结触诊，平静呼吸时胸部叩诊，股动脉穿刺。第三站：心律不齐、湿罗音、正常心电图，房颤、肺炎、脑出血、升结肠CA、过度诊断。

　　【138号题】7月1日 宁夏 第一站：1，男，25岁，下腹疼痛几天，伴有呕吐几天。2.女，68岁，突发心前区疼痛数小时，快走..路后发作，休息数小时后缓解，既往有高血压10年 血压160?100

　　【139号题】7月2日 第一站：病例胰腺炎;第二站：操作刷手

　　【140号题】7月1日 第一站：病史采集，男，18岁，多食、消瘦伴心悸1月。(个人认为按“甲亢”来问诊)。病例分析：(大致内容)男，双下肢凹陷性水肿，尿色黄，每日尿量500ml，既往有“脂肪肝”病史，否认传染病史，查体：面部毛细血管扩张，腹部膨隆，肝脾出诊不满意，液波震颤(+)，双下肢水肿。检查：血压正常，Hb ：90g/L，谷丙谷草增高，总蛋白58g，白蛋白24g，Cr 110。(个人诊断为“肝硬化失代偿期，低蛋白血症，轻度贫血，脂肪肝，大量腹水，慢性肾损害”)第二站：体格检查：皮肤弹性检查，凹陷性水肿检查，心脏叩诊，脑膜刺激征。提问：心尖搏动的位置和范围。技能操作：骨穿。提问：骨穿穿刺点有哪些?疑似血友病的病人是否可以行骨穿?第三站：期前收缩，湿罗音，胸腔积液，食管癌，室性期前收缩，房性期前收缩，职业素质题目(ICU病人感觉自己不行了，有临终嘱咐给老伴，但是ICU不能让病人家属进入，患者十分想与家属见面，这时你怎么做?选项大概：录音给患者及家属，不让患者和家属见面，代为转告患者家属，帮助家属做好防护措施进入ICU)。

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